sru I,"ANf;iNE COUKNMaiSK. 13 



ces plaques se réiinlssaicnl , l'ocouvriiicnt lolalcmenl, les parties 

 enflammées, acquéroieiit de la consislaiice, et finissaient par 

 contracter avec la muqueuse des adliérenccs qui devenaient de 

 plus en plus fortes. 



Chez quelques malades rexudalion plastique était quelque- 

 fois accompagnée de sécrétion d'un fluide nuiqueux qui s'in- 

 terposait entre la membrane muqueuse enflammée et le pro- 

 duit diphlérilique; ce fluide qui ordinairement était très-vis- 

 queux, détruisait les adhérences de l'enduit couenneux, le sou- 

 levait, le ramollissait, le divisait en plusieurs lambeaux et fa- 

 vorisait son expulsion , qui s'opérait soil par les secousses de 

 vomissements , soit par celles de la toux. 



J'ai vu cependant chez une jeune lille iigée d'environ vingt 

 ans, et atteinte d'une angine palato-pharyngée très-intense, 

 l'enduit couenneux, quoique ramolli pai' une abondante sécré- 

 tion mucoso-visqueuse , conserver d'assez fortes adhérences 

 avec la membrane sous-jacenle pour résister aux secousses 

 fréquemment répétées de la toux et du vomissement ; il fallut 

 s'aider d'une pince pour déchirer cet enduit et en extraire 

 quelques lambeaux. 



Lors de la chute de l'enduit couenneux, on voyait apparaîtri; 

 In membrane muqueuse irès-roug^, saignante, présentant 

 des papilles fort saillantes et comme dans une sorte d'état d'é- 

 rection; cette disposition était particulièrement remarquable, 

 si au lieu d'attendre que la sc'paration eût lieu par les seules 

 forces de la nature, on cherchait à la hâter en enlevant pai" des 

 moyens artificiels la fausse mendjiane encoie trop adhérente;. 

 Après celle séparation , surtout si elle était forcée , on voyait 

 se produire une nouvelle exudation pellicuilaire , mais moins 

 épaisse, d'une moindre consistance et moins adhérente que la 

 première, si toutefois l'inflammation avait connnencé à dimi- 

 nuer d'inlensiié. 



