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 PRIX DE MEDECEVE ET CHIRl RGIE, 



FONDÉ PAR M. DE MONTYON. 



RAPPORT SUR LE CONCOURS DE L'ANNÉE 1863. 



(Commissaires, MM. Velpeau, Cl. Bernard, Rayer, Jobert de Lamballe, 

 Serres, J. Cloquer, Flourens, Milne Edwards, Longet rapporteur.) 



La Commission des prix de Médecine et de Chirurgie a l'honneur de pro- 

 poser à l'Académie de décerner, cette année, un prix et quatre mentions 

 honorables aux auteurs dont les noms suivent : à M. Ciiassaigxac, ini prix 

 de deux mille cinq cents francs ; à MM. Bourdox, Caiiex, Debout et Gallois, 

 des mentions honorables avec quinze cents francs pour chaque mention. 



La Commission a cru devoir distinguer surtout les recherches que 

 M. Chassaignac a entreprises et poursuivies avec talent depuis plus de douze 

 années, recherches qui l'ont amené à constituer luie méthode chirurgicale 

 nouvelle, désignée sous le nom de méthode de l'écrasement linéaire. 



Diviser les tissus vivants en employant un moyen moins dangereux que 

 les moyens ordinaires, c'est-à-dire de façon à prévenir et à conjurer, autant 

 que possible, dans bien des cas, l'effusion du sang et les autres accidents du 

 traumatisme chirurgical, tel a été le but que s'est proposé M. Chassdignac. 



L'instrument dont il se sert se compose d'une chaîne à maillons articulés, 

 d'un fourreau à l'intérieur duquel la chaîne est ramenée au moyen d'une 

 double crémaillère et d'un double levier qui lui impriment un mouvement 

 alternatif de va-et-vient, pouvant produire un tassement, luie mâchure 

 linéaire des tissus, au point d'en amener, séance tenante, la séparation 

 complète. 



Certains modes opératoires, usités en chirurgie à diverses époques, 

 semblent se rapprocher de Vécrasement linéaire. Ainsi l'entérotome de 

 Dupuytren, les pinces de Breschct pour le varicocèle, exercent bien une 

 sorte d'écrasement ; mais la différence essentielle entre leur mode d'action 

 et celui de la chaîne de M. Chassaignac consiste, d'une part, en ce que l'en- 

 térotome et les précédentes pinces n'amènent la séparation des tissus que par 

 l'intermédiaire forcé de la gangrène ; en ce que, d'autre part, ces instru- 

 ments ne sauraient opérer la section immédiate des parties par le seul fait 

 de leur puissance mécanique. En donnant à l'ancien serre-nœud de Graefe 

 lui volume suffisant et en l'armant d'un fil de fer, sans doute on peut (comme 



