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 tine avait été acceptée et semblait si définitive en France, que les guérisons 

 annoncées en Allemagne par le professeur Langenbeck, en i86r, n'avaient 

 pas assez frappe l'attention pour qu'aucun chirurgien de notre pays ait 

 paru lenté de les renouveler et en ait publié d'observations. Il est vrai que, 

 sur les cinq malades dont M. Langenbeck avait rapporté l'histoire, deux 

 succès seulement avaient été obtenus, et dans des cas où la fissure de la 

 voûte n'était pas complète. 



» Aujourd'hui que le succès communiqué par nous à l'Académie montre 

 la possibilité de la guérison des fissures même les plus compliquées, il n'est 

 pas douteux que de semblables opérations ne soient appliquées avec empres- 

 sement par tous les chirurgiens qui en trouveront l'occasion, et ce sera 

 probablement d'autant plus prompt, comme en témoigne notre propre 

 expérience, qu'une foule de malades condamnés jusqu'à ce jour à supporter 

 leur difformité ou à recourir à l'emploi des obturateurs réclameront les 

 secours de la chirurgie, des qu'ils en connaîtront les ressources et les heu- 

 reux résultats. 



» L'ouranoplastie, comme nous avons dit, était la conséquence des tra- 

 vaux de M. Flourens et des procédés déjà appliqués; mais les hésitations 

 et les craintes qui avaient empêché les chirurgiens de réaliser ce grand 

 progrès reposaient sur des considérations trop légitimes pour qu'il ne soit 

 pas sans intérêt de les rappeler. On professait que les os mis à nu devaient 

 s'exfolier, et dans les cas, peu nombreux il est vrai, où cette exfoliatiou n'ar- 

 rivait pas, on la supposait insensible et moléculaire plutôt que de douter de 

 la théorie. Dans certains cas, l'exfoliation, sorte de nécrose superficielle, 

 pouvait se changer en mortification totale des os affectés, et pour ceux de 

 la face, et particidièrement pour ceux de la voûte palatine, le danger sem- 

 blait imminent. 



» On n'ignorait pas que dans les nécroses phosphorées, dont j'ai le pre- 

 mier entretenu l'Académie (séance du 9 mars 1846), les os de la face par- 

 tiellement ou entièrement atteints ne se reproduisaient pas, malgré la con- 

 servation du périoste et de toutes les parties molles environnantes, et il en 

 est de même des nécroses syphilitiques, si spécialement fréquentes aux 

 maxillaires supérieurs et à la voûte du palais. Dans ce dernier cas, cepen- 

 dant, les os placés entre deux périostes, nasal et buccal, semblaient offrir 

 des conditions de régénération extrêmement favorables, puisque le travail 

 ostéogénique av;iit deux sièges et deux organes dont la vascularité et la 

 vitalité ne laissaient rien à désirer. Il était donc très-rationnel de supposer 

 que les surfaces de la voûte palatine, mises à nu par la dissection et la 



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