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 nous avait pas paru moins singulière que la précédente pendant l'époque si 

 longue où, nous aussi, nous avions ignoré que le dicrotisme était l'état 

 normal des battements artériels ou du pouls. Mais, depuis qu'il n'en est 

 plus ainsi, pourrions-nous trouver singulière une espèce de dicrotisme, 

 dans lequel le renforcement affecte spécialement le second de ces batte- 

 ments, c'est-à-dire la contraction ou la systole des artères? Autant vaudrait 

 trouver singulier aussi que la systole du cœur ventricidaire soit renforcée 

 dans l'hypertrophie des ventricules. 



» 11 n'est pas rare de rencontrer une hypertrophie simultanée du cœur 

 ventriculaire et des artères, et c'est alors aussi que se montre à la fois le ren- 

 forcement du pouls diastolique et du pouls systolique des artères. 



» C'est ici le moment de parler d'un dicrotisme anormal qui, au premier 

 abord, semble bien différent, sous le rapport de son mécanisme ou de son 

 explication, des deux espèces que nous venons d'étudier. Cette nouvelle 

 espèce de dicrotisme est celle que l'on observe dans la maladie dite de Cof- 

 rigan^ dont l'insuffisance des valvules aortiques est le caractère pathogno- 

 monique, maladie dont nous avons recueilli, pour notre part, un si grand 

 nombre de cas. Oui, certes, la différence dont il s'agit serait vraiment 

 énorme si, comme l'enseignent quelques observateurs, le dicrotisme mo- 

 dèle, que l'on rencontre si souvent dans les cas d'insuffisance des valvules 

 aortiques, était l'effet du reflux du sang dans le ventricule gauche, auquel 

 donne lieu cette insuffisance, au temps de la diastole ventriculaire et de la 

 svstole artérielle. Mais une telle explication est purement imaginaire, et, 

 en y réfléchissant plus sérieusement, on ne tardera pas à voir combien elle' 

 s'accorde peu avec la véritable nature des choses dont il s'agit ici. Eu effet, 

 il est deux états morbides qui se rencontrent ordinairement dans cette ma- 

 ladie dite de Corrigan, et qui font rentrer la nouvelle espèce dans une de 

 celles déjà étudiées par nous. Ces deux états morbides sont en effet une 

 hypertrophie généralisée des artères et une hypertrophie du ventricule 

 gauche du cœur, dont l'une produit, ainsi que nous l'avons établi tout à 

 l'heure, le renforcement du pouls systolique, et l'autre le renforcement du 

 pouls diastolique des artères. 



» Telle est l'explication réelle, et si naturelle, de ce dicrotisme observé 

 dans la maladie de Corrigan, double, quand il existe une hypertrophie 

 simultanée du ventricule gauche du cœur et des artères, simple ou uni- 

 que, quand il n'existe qu'une hypertrophie isolée, soit des artères, soit du 

 ventricule gauche. Combien de fois ne nous est-il pas arrivé, à la vue et 

 au toucher de ces battements renforcés des artères, d'annoncer une insuf- 



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