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» Ainsi c'est à la période d'état que la quantité des sulfates est maxi- 

 mum; il y en a 3 à 4 ft>is plus qu'à l'état normal. C'est ensuite l'urine du 

 début, puis celle des convalescents. 



» De l'ensemble de ces faits il semble résulter que le goitre se déve- 

 loppe, soit que les sulfates viennent du dehors, avec l'eau ingérée, soit 

 qu'ils naissent dans l'organisme par désassimilation exagérée des muscles. 



» Dans le goitre épidémique, le traitement se déduit rationnellement 

 des causes : repos, toniques à l'intérieur et à l'extérieur; réparations san- 

 guines, fer et chlorure de sodium; aliments d'épargne. Les iodures ne 

 peuvent qu'être nuisibles au début et comme préventifs; ils ne doivent être 

 employés qu'à la fin du traitement, si le goitre ne cède pas spontanément. » 



HYGIÈNE. — Remarques de M . le baron Larrev, sur In Communication relative 

 à In tliyréoïditc aiguë, dite gnitrc épidémi(iuc, chez les jeunes solilnls. 



« Je demande à l'Académie la permission de lui soumettre quelques 

 remarques au sujet de l'intéressante Conununication que vient de faire M. le 

 Secrétaire perpétuel, de la part de M. Boussingault, 



» L'extrait de la Letire de M. Bergeret, sur Vépidémie de goitre observée 

 dans la caserne de Saint-Etienne, comprend deux points essentiellement dif- 

 férents. 



» L'un se rattache à un fait général bien reconnu, de l'influence des 

 eaux potables mélangées de certains sels, comme les sulfates, sur la pro- 

 duction du goitre proprement dit. Je n'ai pas en vue ce point-là, ni par 

 conséquent l'action des moyens, tels que les iodures, propres à diminuer 

 ou même à neutraliser cette influence, en diminuant aussi ou en faisant 

 disparaître la fréquence du goitre endémique, uni ou non au crétinisme. 



» Je chercherai encore moins à discuter l'hypothèse, peu admissible, 

 à mon avis, du développement, en quelque sorte spontané, du goitre par 

 désassimilation organique de certains tissus; et, à cet égard, la compétence 

 de notre éminent Secrétaire perpétuel M. Dumas semble, par un signe, 

 confirmer mes doutes. 



» Mais l'autre point de la Lettre qu'il vient de lire soulève une question 

 encore nouvelle, et dont j'ai eu occasion de m'occuper, dans le cours de 

 ma carrière militaire; je veux parler de l'engorgement ihyréoïdien, appelé 

 goitre épidémique , chez les jeunes soldats. C'est surtout dans divei-ses in- 

 spections médicales que j'ai été à même d'en voir un assez bon nombre 

 d'exemples, même chez les enfants de troupe, et j'ai pu rattacher la cause 

 de la maladie à une cause non exclusive dans tous les cas, mais bien sj)é- 

 ciale et absolument mécanique. 



