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stylet aplati : le malade éprouva subitement un vertige, dont je fus même un peu effrayé. 

 Mais, l'effet n'ayant été que niomenlané et le malade riant de ce tpi'il appelait une faiblesse, 

 je recommençai plus légèrement l'aitouclicnient et je produisis le même |)liénomène. L'ex- 

 périence fut renouvelée plusieurs fois avec le même résultat chez les deux malades. 



» Ne recueillant alors ces symptômes qu'au point de vue pathologique, je n"eus point 

 l'idée de m'informer si le sentiment de rotation qu'ils semblaient éprouver se faisait à 

 droite ou à gauche, ou si, l'expérience faite dans la station debout, les malades auraient pu 

 garder l'équilibre sur les pieds, suivant la théorie de de Gollz. 



» Depuis, j'ai observé un giand nombre de faits semblables, déterminés 

 par l'inflammation de la membrane du tympan et de roieille moyenne, la 

 compression de cette membrane de dehors en dedans par du cérumen en- 

 durci, par des polypes du conduit auditif ou par une accumulation de 

 mucosités dans la caisse, exerçant sur elle une pression de dedans en 

 dehors, se comiuuniquant à l'étrier et de là à tout l'appareil de l'oreille 

 interne. Tous les malades (la plupart des confrères) éprouvaient des ver- 

 liges, des titubations, des vomissements même quelquefois. Auciui n'a 

 éprouvé le mouvement de rotation, mais souvent le manque d'équilibre. 



» Le grand nombre de faits que j'ai recueillis ne permettent aucun doute 

 sur ces effets sympathiques et réflexes de la membrane du tympan. Eu 

 voici un, à titre d'exemple : 



» M. A. ., médecin fort distingué d'une des principales villes du Midi, vint me consulter, 

 il Y a près de quatre ans. Voici le récit qu'il me fît : « Il y a environ deux mois, dit-il, à 

 » la suite d'une angine légère et d'un coryza, j'éprouvai des maux de tcte assez violents, 

 » des bourdonnements à l'oreille droite, qui, pendant un mois, ne m'empêchèrent pas de 

 « vaquer à mes nombreuses occupations; mais, bientôt, à ces symptômes se joignirent des 

 » vertiges, des titubations qui me faisaient perdre l'équilibre, m'obligeaient parfois à cher- 

 » cher un appui afin d'éviter une chute; ces accidents, qui se renouvelaient tous les trois 

 » ou quatre jours, se compliquèrent plus lard de vomissements opiniâtres, suivis d'un mal- 

 « aise général indescriptible. 



» Croyant à une affection des méninges, j'employai, pour la combattre, les moyens les 

 1) plus énergiques; rien n'y fit : les accès de vertige, de défaillance et; d'étourdisseraent se 

 ■> succédèrent plus souvent, et l'état générai allait rapidement en s'affaiblissant. Mais une 

 chose qui m'étonnait pendant ces accès, c'est que je ne psrdais jamais connaissance; je me 

 » rendais parfaitement compte de tous les phénomènes que j'éprouvais. Je n'étais pas sans 

 i> inquiétude sur mon état, lorsque je lus votre travail sur les phénomènes nerveux réflexes 

 » produits par la membrane du tympan. Malgré mon état de faiblesse, je suis venu à la 

 » hâte vous consulter ('). » 



(') Voici l'état de mon intéressant malade : stature élevée, constitution forte et robuste; 

 visage pâle, décoloré, simulant un état anémique; pouls fort et régulier; démarche incer- 

 taine et inconfîante; muqueuse pharyngienne rouge dans toute soji étendue et surtout du 

 côté de l'amygdale droite; conduit auditif externe, à l'état normal; membrane du tympan 

 pâle, très sensible au toucher; dysécie assez prononcée de ce côté. 



C. R., 1879, 2' Semestre. (T. LXXXIX, K° 18.) 97 



