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CHIRURGIE. — Sur les greffes osseuses. Note de M. Ollier. 



« Grâce à la méthode antiseptique, et en particulier au pansement de 

 Lister, qui en est jusqu'ici le procédé le plus pratique, la Chirurgie est 

 aujourd'hui en mesure de réaliser certaines opérations, formellement pro- 

 posées depuis longtemps, mais restées à l'état de conceptions théoriques, 

 à cause des dangers qui accompagnaient jusqu'ici la plupart des plaies pra- 

 tiquées sur l'homme, surtout dans les tissus profonds. 



» La greffe animale est une des opérations qui devront bénéficier le plus 

 de la possibilité que nous avons aujourd'hui de soustraire les plaies aux 

 agents infectieux. Son principal obstacle a été, en effet, jusqu'ici, l'altéra- 

 tion septique du milieu organique dans lequel devait vivre le tissu trans- 

 planté. 



» La greffe osseuse, en particulier, nous permettra de pratiquer chez 

 l'homme les opérations restauratrices, que nous n'avions pu faire réussir 

 que chez les animaux, plus tolérants pour les traumatismes. On peut même 

 espérer obtenir chez l'homme des résultats plus complets, parce que l'opéré 

 humain gardera le repos et l'immobilité qui sont indispensables au succès 

 de l'adhésion des tissus transplantés. 



» Il en sera probablement pour les greffes comme pour les résections 

 sous-périostées, qui donnent chez l'homme des résultats plus réguliers, plus 

 satisfaisants que chez la plupart des Mammifères, par la seule raison que 

 l'homme se soumet au traitement consécutif nécessaire à une production 

 osseuse régulière. 



» M. Mac Ewen, de Glasgow, dans la Note que j'ai eu l'honneur de pré- 

 senter à l'Académie ('), vient de confirmer de la manière la plus éclatante 

 la réalité de la greffe osseuse sur l'homme. 



» lia réussi à reconstituer o"", ii4 de la diaphyse humérale, au moyen 

 de six fragments osseux cunéiformes retranchés sur des tibias de jeunes en- 

 fants atteints d'incurvations rachitiques. Il a transplanté, selon la règle que 

 nous avions formulée d'après nos expériences, le tissu osseux complet, 

 c'est-à-dire la substance osseuse revêtue de son périoste et garnie de sa 

 moelle ; mais il a eu de plus l'idée de la diviser en petits fragments de o'",oo3 

 ào™,oo5 de diamètre sur o'",oo5 d'épaisseur, et en dernier lieu de o™,oi3 

 sur o™, 007. Il a eu pour but d'augmenter les surfaces de contact de la greffe 



(' ) loir page 1470. 



