( 1^17' ) 



» Voici un cas de transplantation osseuse opérée avec succès sur 

 riionime pour combler un déficit osseux de o™, ii/J laissé dans la con- 

 tinuité de l'humérus par une nécrose de cet os, à la suite d'une périoslite 

 suppurée de sa diaphyse. 



» L'humérus nécrosé a été divisé à sa partie moyenne, et chaque moitié a 

 été retirée de ce qu'on supposait être sa gaine périostique ; mais, au moment 

 du retrait, des doutes ont été exprimés, et l'on s'est demandé si le périoste 

 n'avait pas été en grande partie détruit. Comme résultat, à l'extrémité la 

 plus rapprochée du corps, une masse osseuse s'était formée, d'aspect piri- 

 forœe, partant de la tète en s'effilant vers un point situé à un pouce trois 

 quarts (o™, o45) de la pointe acromiale, de sorte que plus des deux tiers de 

 la tige humérale manquaient. Il n'y avait pas d'autre signe de formation 

 d'os. Pour faire le sillon destiné à recevoir la greffe, j'ai eu à me baser sur 

 les rapports anatomiques pour déterminer la position que devait occuper 

 la greffe, car il n'y avait pas de trace de périoste ou de structure fibreuse 

 pour indiquer la situation antérieure de l'os. 



» Des portions d'os humain ont été transplantées à trois reprises diffé- 

 rentes. Les greffes étaient prises sur des sujets affectés de courbures anté- 

 rieures du tibia, auxquels on avait enlevédes portions cunéiformes d'os pour 

 redresser les membres arqués. Ces coins osseux, avec leur périoste, ont été 

 divisés en plusieurs petits fragments, qui ont été immédiatement placés 

 dans le sillon préparé pour les recevoir dans le bras du sujet. Ces petites 

 portions se sont unies ensemble et ont adhéré au sommet de l'humérus en 

 dessus et aux condyles en dessous, formant finalement une tige solide, 

 d'environ un demi-pouce (o"',oi3) plus courte que l'humérus du côté op- 

 posé. Ainsi, par la transplantation de l'os, un bras inutile a été rendu par- 

 faitement utile. 



» Quoique le cas ci-dessus ne s'applique qu'à un seul individu, on peut 

 le regarder cependant comme ime série d'expériences, si l'on considère le 

 nombre de transplantations opérées. Quelles sont les conclusions à tirer 

 des données fournies par ces expériences? 



» Quand, lie six différents membres inférieurs humains, six portions cu- 

 néiformes d'os ont été enlevées avec leur périoste et leur moelle, divisées 

 en petits fragments, placées dans le bras d'un jeune garçon, dans un espace 

 intermusculaire, fraîchement ouvert par le scalpel pour les recevoir, et 

 lorsqu'on voit que les portions greffées sont non seulement restées en to- 

 talité dans les tissus, mais encore se sont unies les unes aux autres, faisant 

 en tout quatre pouces et demi(o",ii4) de transplant osseux, d'où s'est 



