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i5 millimètres de hauleur. Les mouvements delà cuisse étaient très-bornés, 

 principalement l'adduction et la flexion; l'atrophie du membre assez mar- 

 quée; le malade rapportait ces accidents à une chute faite plusieurs années 

 auparavant. Avions-nous sous les yeux une ancienne luxation ovalaire non 

 réduite? Je le suppose sans l'affirmer; mais ces observations semblent de 

 nature à appeler la sérieuse attention des chirurgiens sur la persistance 

 des mouvements et des fonctions du membre à la suite de ce genre de luxa- 

 tions; faits contraires à la doctrine hippocratique et que personne n'a, je 

 crois, mis en doute jusqu'à ce jour. 



» Les observations que nous venons de rapporter ne nous paraissent laisser 

 aucune incertitude sur la possibilité de la marche, sans gène et sans douleur 

 trés-sensibles, à la suite des luxations ovalaires, circonstance qui pourrait 

 faire douter de la nature de l'accident, et exposera des erreurs de diagnostic, 

 si elle restait méconnue. I^a persistance des mouvements et des fonctions du 

 membre s'explique par les rapports de la tète fémorale avec le trou ovalaire, 

 dont la profondeur et les contours offrent des points d'appui très-favorables 

 à la mobilité de l'os luxé. Il serait parfois intéressant de constater anato- 

 miquement la situation exacte de la tête fémorale par rapport à la cavité 

 cotyloïde et au trou ovalaire. 



» Malgré le rétablissement immédiat et spontané de la marche et de la 

 station verticale, les principaux symptômes du déplacement sous-pubien ou 

 ovalaire n'en restent pas moins très-distincts pour un observateur attentif. 



1) i" Le membre luxé est allongé de i à 3 centimètres, et ce symptôme 

 pathognomonique frappe d'autant plus, que l'abaissement de la hanche .du 

 même côté l'exagère encore. 



'1 2" Le grand trochanter est porté en dedans, en arrière et en bas, et la 

 région qu'il forme et qui est normalement saillante, paraît, au contraire, 

 déprimée et aplatie. 



» 3° Tout le membre inférieur est manifestement porté en dehors et le 

 pied est tourné dans l'abduction. 



» 4° La rotation du pied en dedans est généralement impossible. 



» 5" La flexion de la cuisse sur le bassin est assez aisée pendant l'abduc- 

 tion du membre, mais cesse de pouvoir être exécutée, si l'on place la cuisse 

 dans l'adduction. 



» 6" L'extension est complète et sans obstacle. 



» 7° Les luxations ovalaires sont les plus fréquentes et les moins graves. 



•> 8° Ces luxations sont plus communes dans la jeunesse et chez les per- 

 sonnes dont les jointures offrent naturellement une grande laxité. 



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