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 inférieure. Ses trois faces sont lisses et compactes clans tonte leur partie 

 inférieure, rugueuses et boursouflées dans le tiers supérieur. 



» Voici, du reste, les détails de cette observation : 



» Je fus consulté dans le mois d'août i855 pour le jeune V. dont la 

 jambe droite était dans un état affreux. Son volume était triple ou qua- 

 druple de l'état normal, sa surface était labourée d'ulcères profonds, à 

 travers lesquels on reconnaissait que l'os principal, le tibia, était mortifié 

 dans toute l'étendue de sa diaphyse. 



» Ce jeune homme me dit que deux ans auparavant il avait fait à la 

 gymnastique une chute violente, que depuis lors il avait commencé à res- 

 sentir des douleurs sourdes dans la jambe, que bientôt aux douleurs se 

 joignit une tuméfaction générale, puis des abcès et peu à peu tout le cortège 

 des accidents actuels : 



» Suppuration excessive et fétide, tuméfaction énorme du membre, amai- 

 grissement extrême, fièvre hectique, marasme, etc. 



» Ses parents me dirent qu'ils avaient épuisé successivement toutes les 

 ressources de la médecine, que plusieurs des chirurgiens les plus éminents 

 de Paris avaient été unanimes pour décider l'amputation de la cuisse, et que 

 M. Velpeau, à qui l'on avait en dernier lieu soumis la question, avait dé- 

 claré que cette amputation était non-seulement nécessaire, mais qu'elle 

 était urgente et que toute pensée de conserver le membre ne pouvait être 

 qu'une utopie. 



» Malgré ces imposantes autorités, et confiant dans la puissance répara- 

 trice du périoste si positivement démontrée par M. Flourens,et dont j'avais 

 eu déjà l'occasion de voir des exemples remarquables, j'engageai les parents 

 de ce jeune homme à me laisser exécuter l'extirpation sous-périostique de 

 l'os mortifié, de préférence à l'amputation de la cuisse. Cette proposition 

 ayant été agréée, je procédai à l'opération le il\ août i855. 



» Le malade étant soumis au chloroforme, et dans un état d'insensibilité 

 complète, je fis sur toute la longueur de la face antérieure du tibia une inci- 

 sion longue de 35 centimètres, et pénétrant jusqu'à l'os malade, à travers le 

 périoste qui était épaissi et déjà doublé d'une couche osseuse nouvelle, 

 molle et spongieuse. A chacune des extrémités de cette énorme incision, 

 j'en pratiquai une autre transversale de manière à obtenir une sorte de 

 longue porte à deux battants pour pénétrer jusqu'au foyer du mal. Je pus 

 alors constater que le tibia était entièrement mortifié dans toute la lon- 

 gueur et toute l'épaisseur de sa diaphyse, qu'il ne restait de sain que les 

 deux épiphyses articulaires. 



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