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ncétiques, il est impur. J'en dirai aulant s'il dégage des gaz irritants, d'o- 

 detn- acre et désagréable. C'est cependant ce que j'ai observé dans le labo- 

 raloire de M. Grassi, sur différents écliantillons de chloral achetés dans 

 des maisons importantes de Paris. 



» A quelles doses, chez l'homme, doit-on employer l'hydrate de chloral 

 pour en obtenir de bons effets et à quelles doses devient-il dangereux? 

 Administré dans l'estomac (et non par injections sous-culanées qui pro- 

 duisent, comme je l'ai vu, d'effroyables escarres), chez les enfants de 

 quatre ans, à i gramme, il produit le sommeil et l'anesthésie. Au-dessus de 

 cinq ans et jusqu'rà quinze ans, il faut donner a grammes et 3 grammes; 

 mais, à cette dose, le sommeil est si profond et l'insensibilité quelquefois si 

 absolue, qu'il y aurait danger à la dépasser. On ne tloit pas pouvoir ter- 

 rasser ainsi le système nerveux, sensitif et moteur, sans être sur la limite 

 d'accidents graves, peut-être irrémédiables, et il faut éviter des malheurs 

 qui, outre la responsabilité qu'ils entraînent, auraient encore pour résultat 

 de discréfiiler un agent thérapeutique de premier ordre. 



Chez l'adulte, on peut aller à 4 grammes, 5 peut-être, comme on l'a 

 fait, si le chloral n'est pas trop pur, mais c'est là où il faut s'arrêter. J'ai 

 employé la substance près de soixante fois, chez différents malades, et huit 

 à dix jours de suite chez le même malade, et, en y mettant toute la prudence 

 convenable, je n'ai jamais eu d'accident à legretler. Je crois qu'il ne s'en 

 produira jamais si l'on ne dépasse point les doses que je viens de fixer, 

 doses très-suffisantes pour avoir l'anesthésie que le médecin a si souvent 

 besoin de produire et qui ne saurait détrôner l'anesthésie chloroformique, 



si nécessaire au chirurgien 



» Conclusions. — Le chloral hydraté, ou hydrate de chloral, est un puis- 

 sant sédatif du système nerveux, moteur et sensitif. 



» Si l'hydrate de chloral n'est pas cristallisé et bien pur, de façon à dé- 

 gager sous l'influence de la potasse des vapeurs de chloroforme sans que le 

 liquide se colore, il est infidèle et peut être très-dangereux. 



» L'hydrate de chloral ne doit pas être donné à une dose qui dépasse 

 5 grammes chez l'adulte, et, chez les enfants, il faut commencer par i ou 

 2 grammes. On peut l'administrer par la bouche, ou en lavements qui pro- 

 duisent les mêmes effets que l'emploi dans l'estomac. Il est dangereux chez 

 l'homme d'administrer l'hydrate de chloral par injections sous-culanées. 

 La tension artérielle augmente sous l'influence du sommeil de l'hydrate de 

 chloral, en même temps que se produit un peu de fréquence du pouls, et 

 elle diminue après le réveil. 



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