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 avons encore une moyenne très-forte. Tout le nioncie s'accorde, du 

 reste, à reconnaître que la fièvre jaune était beaucoup plus violente ici 

 qu'elle ne l'est au Mexique ou aux Antilles. Elle était aussi accompagnée 

 de rechutes qui semblaient plus à redouter que la première attaque de la 

 maladie. On ne sauvait guère, au commencement de l'épidémie, plus 

 d'une personne sur quatre attaquées, mais on finit par doubler le nombre 

 des guérisons. Je crois me rappeler qu'aux Antilles et au Mexique, la pro- 

 portion des cures heureuses aux accidents mortels est généralement de trois 

 à lui. » 



HYGIÈNE PUBLIQUE, — Nole suf f ét'iolocjie du goitre; par M. D. Brcnet. 



« Chargé en 1867, par la Commission du goitre, instituée par le Minis- 

 tère de l'Agriculture et du Commerce, d'étudier cette affection dans la Côte- 

 d'Or, j'en ai recueilli cent vingt observations, desquelles il résulte qu'elle dé- 

 bute le plus souvent par l'hypertrophie du lobe droit du corps thyroïde, el 

 que, quand l'hypertrophie envahit toute la glande, la partie droite est ordi- 

 nairement plus volumineuse que la partie médiane et que la partie gauche. 



)) Dans mon Rapport adressé à cette Commission, j'ai cherché à expliquer 

 la plus grande fréquence et le plus grand volume du goîlre, par ce fait : que 

 la situation ducœur dans le côté gauche de la poitrine rend la circulation 

 veineuse du cou un peu plus difficile à droite qu'à gauche. 



» Si une différence très-légère dans la difficulté du retoiu' du sang vers 

 les cavités cardiaques suffit pour favoriser l'hypertrophie du lobe droit du 

 corps thyroïde, on comprend la génération du goîti-e par la compression 

 des vaisseaux du cou, qu'admettent, dans certains cas, M. le Général Mo- 

 rin et M. Hahn. 



M La congestion du corps thyroïde est la cause productrice du goîlre, 

 que cette congestion soit due à des causes locales, compressions du cou, re- 

 froidissement brusque, etc., ou à des causes générales de nature débilitante, 

 qui agissent en déterminant une atonie des vaissaux sanguins. 



» Le goîlre disparait rapidement au début par l'application de révulsifs 

 sur le cou, qui excitent la circulation sanguine de cette partie, ou par l'ad- 

 ministration à l'intérieur de préparations iodées, qui activent la circnlalion 

 générale. La pommade iodée, dont le principe actif est absorbé et qui agit, 

 en même temps, comme irritant local, constitue la meilleure médication. 



» Au bout d'un certain temps, des kystes se forment dans le corps thy- 

 roïde, et, pour guérir alors le goitre, il faut énucléer ces kystes, qui sont 



