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tiels de l'état fébrile, considéré en lui-même, et dans lesquelles le chiffre de 

 la fibrine normale peut être plus ou moins considérablement augmenté, ou 

 bien rester le même. Certes, ce n'est pas un objet d'une médiocre curiosité 

 et d'une médiocre importance, que de rechercher la cause d'une telle diffé- 

 rence. I-e beau travail de M. Andral ne contient pas la solution de ce pro- 

 blème de clinique médicale. Je vais dire à l'Académie celle que depuis 

 bien des années j'ai proposée (i). 



» Je ferai d'abord remarquer que l'augmentalion du chiffre de la fibrine 

 du sang dans les inflammations ou phlegmasies francités, [jures de tout 

 élément étranger, notamment de tout élément septique ou putride, coïncide 

 constamment avec une importante particularité du sang tiré des veines des 

 sujels atteints de ces phlegmasies, savoir : la présence de cette production 

 no\ivelle ou accidentelle, connue sous le nom de couenne infltiminatoire. Cette 

 antique expression, que j'ai cru devoir remplacer par celle de p-eudomem- 

 hrane du sang, parce qu'en effet la production dont il s'agit offre la plus 

 grande anologie, pour ne pas dire plus, avec les jjseuriomembranes aux- 

 quelles donne naissance la forme de phlegmasie des membranes séreuses ou 

 du tissu cellulaire désignée parHunter sous le nom d'ndliésive; cette vieille 

 expression, dis-je, de couenne wjlammaloire du sang montre assez claire- 

 ment que nos anciens maîtres avaient bien reconnu l'étroit rapport de 

 cause à effet qui existe entre cette couenne et l'état ov\ processus inflamma- 

 toire. Pour moi, depuis quarante ans au moins, des milliers de faits, sans 

 nulle exagération, m'ont démontré la réalité de ce rapport. Les exceptions, 

 c'est-à-dire les cas dans lesquels on pourrait trouver une absence complète 

 de véritable couenne inflammatoire chez des sujets atteints d'un fièvre 

 inflammatoire bien caractérisée, d'une durée et d'une intensité suffisantes, 

 sont de celles qui confirment la règle an lieu de la détruire. 



» En second lieu, je ferai remarquer aussi que tel est le rapport ou la loi 

 entre la production de la véritable couenne inflammatoire, ou pseudomem- 

 brane du sang, et l'augmentation de la fibrine de ce liquide, que, l'exis- 

 tence de l'une étant donnée, on peut affirmer l'existence de l'autre. Nous 

 avons consacré une année entière de clinique aux recherches spéciales, 

 propres à la démonstration rigoureuse de la loi dont il s'agit. L'augmenta- 

 tion de la fibrine du sang et la pseudomembrane de ce liquide ne sont 

 donc en quelque sorte qu'une égale conséquence d'un seul et même pro- 



(0 Je l'ai consignée assez longuement dans la Notice de mes titres, adressée à l'Académie, 

 à l'époque où j'eus l'honneur de me présenter à ses suffrages. 



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