( 868 ) 

 la boule descendre, il la suit, et un moment arrive où il la perd de vue. 

 C'est à cet instant que l'on peut constater la limite du champ visuel de ce 



côté. 



» On tourne ensuite l'instrument dans toutes les directions, et l'on dé- 

 termine ainsi, non-seulement la superficie du champ visuel, mais encore les 

 parties de la rétine affectées d'insensibilité. Les différents angles formés par 

 l'abaissement de la boule sont indiqués sur un limbe. » 



CHIRURGIE. — Nouveau procédé pour l'exlradion dirccle de la cataracte; 



par M. Tavigsjot. 



(Commissaires : MM. Velpeau, Cloquet, Longet.) 



« Le procédé opératoire que j'ai l'honneur de soumettre au jugement de 

 l'Académie diffère de tous les procédés usités jusqu'à présent : i° par le 

 lieu où la ponction est faite; a" par la forme de cette ponction elle-même; 

 3° par l'instrument qui sert à la pratiquer. 



» La ponction est exécutée à 5 millimètres environ de la circonférence 

 externe de la cornée, au lieu de l'être tout à fait à sa périphérie. 



» Sa forme, loin d'être linéaire a l'exemple de Mery, ou semi-lunaire à 

 l'instar de Daviel, est le résultat de deux incisions : l'une verticale, qui a 

 9 à lo millimètres d'étendue, et l'autre horizontale, qui n'en mesure que 3. 



» L'instrument qui sert à la pratiquer n'est autre qu'un couteau lancéo- 

 laire courbe, ayant i 2 millimètres de sa pointe à sa base, dont la largeur est 

 elle-même de lo millimètres. Il est armé vers sa face concave d'une arête 

 tranchante, dont la saillie ne dépasse pas 3 millimètres, et qui ne com- 

 mence qu'à 5 millimètres de la pointe du kératotome. 



» Le manuel opératoire est des plus simples : le fer de lance, dont la 

 convexité est dirigée en avant, pénètre, par le côté externe de la cornée, au 

 point Hidiqué plus haut, traverse la pn|)ille dilatée artificiellement, pour 

 s'engager entre le bord interne de l'iris et la circonférence correspondante 

 du cristallin, en pénétrant plus ou moins dans la x.onule hyaloïdienne du 

 corps vitré. L'opération est alors terminée. Il ne reste plus qu'à déprimer, 

 avec une curette large et à bords plats, les deux valves formées par l'arête 

 tranchante du kératotome aux dépens de la lèvre externe de l'incision 

 verticale, pour pénéirer facilement dans la chambre antérieure de l'œil, 

 charger le corps opaque et pratiquer son extraction. 



» Les suites de cette opération m'ont loujoius paru des plus simples, 

 et n'ont doinié lieu à aucun accident qui mérite d'être .'signalé. » 



