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» Observation I. — Femme adulte. Phlébite variqueuse partant d'un 

 membre et envahissant l'autre au bout d'un certain temps. Douleurs exces- 

 sives; accidents généraux très graves; albuminurie; arthrites aiguës 

 fémoro-tibiales et tibio-tarsiennes; extension pei'mancnto et forcée des 

 pieds; flexion des orteils et surtout du premier; lésions plus marquées à 

 gauche qu'à droite. L'affection, qui a commencé à la fin de 1887, n'est 

 point encore guérie, et, bien que la santé soit tout à fait rétablie, la marche 

 est encore tout à fait impossible. 



M Obsen'a/ion II. — Jeune femme primipare. Phlegmatin alba dolens 

 double, débutant quinze jours après l'accouchement et envahissant succes- 

 sivement les deux membres. Un double varus équin se produit en moins 

 de trois semaines sous nos veux, en raison de l'insuffisance forcée du 

 traitement préventif. Aujourd'hui en voie de guérison, quatre mois après 

 le début du mal. 



» Observation III. — Homme adulte. Plaie de la cuisse. Ligature de la fémo- 

 rale commune; phlébite de la veine satellite s'étendantà tout le membre ; 

 extension forcée du pied et flexion modérée des orteils, avec rigidité ab- 

 solue. Affection unilatérale. 



» Observation IV. — Femme adulte. Phlegmatia alba dolens double, suite 

 de couches. Pieds bots équins. Section du tendon d'Achille en bas, d'un an 

 (Rirmisson). 



M J'ai déjà dit que toutes les phlébites ne donnaient pas naissance aux 

 difformités en question; d'autre part, j'ai montré que la déviation des 

 pieds et des orteils provenait de la contracture des muscles de la couche 

 profonde de la région postérieure de la jambe. Reste à indiquer comment 

 l'inflammation des veines peut agir sur les muscles susdits. Or voici, sui- 

 vant moi, comment les choses se passent : tant que les veines superfi- 

 cielles et profondes inter-musculaires sont seules enflammées, les muscles, 

 isolés par des plans aponévrotiques ou une couche plus ou moins épaisse de 

 tissu conjonctif, restent étrangers au processus morbide; mais les vais- 

 seaux intra-musculaires sont-ils pris qu'aussitôt la fibre rouge, en contact 

 immédiat avec eux (car aucune barrière protectrice ne les sépare), s'en- 

 flamme à son tour et entre en fonction |)athologique; en d'antres termes, 

 la phlébite amène la périphlébite, laquelle, agissant sur le seul tissu voisin, 

 amène nécessairement la myosite, qui produit fatalement à son tour la 

 contracture, puis la rétraction et les déviations et difformités consé- 

 quentes ('). 



(') Les rapports tout aussi intimes des veines profondes avec les neifs qui les en- 



