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» I^(Mii- (|iii coiiniiîi hi (lis|)()silioii des veines inlra-iniisculaiiTs de la ré- 

 f^ioii jiostérieiirc do la jambe chn les variqueux et aiilres sujets ddiil la 

 circulation veineuse du membre inférieur est entravée accepteront sans 

 peine cette pathogénie des pieds l)o',s pldébitiques, à laquelle, j'en con- 

 viens, manque pourtant encore la consécration des autopsies. 



» Si je reviens sur, le terrain clinique, je constate que le pronostic est 

 assez sérieux en ce qui touche le rétablissement des fonctions du membre. 

 En effet, la malade atteinte de phlébite \ariqueuse à la fin de 1887 ne 

 marche pas encore, et ceux qui sont actuellement dans mon service depuis 

 liois ou ipiatre mois sont à peine en voie de guèrison. Il est donc bien 

 important de signaler nue alTection aussi rebelle, ne fût-ce que pour savoir 

 si, averti à temps, le praticien n'en pourrait pas instituer au moins la 

 prophvlaxie, c'est-à-dire s'opposer dès le début à la production de la dif- 

 formité. 



» Le traitement curatif comprend la rectification des attitudes vicieuses 

 par les appareils à action rapide ou progressive, les frictions, le massage, 

 l'éleclrisation des muscles antagonistes et enfin la ténotomie qui, une fois 

 déjà, a été aj)plitjuée avec succès ])ar M. Kirmisson. 



» Une malade de mon service est actuellement traitée par une série 

 d'appareils plâtrés , à l'aide desquels on redresse progressivement le 

 double pied I)ot varus équin. Le massage, chez deux autres, nous tlonne 

 de bons résultats, a])pliqué qu'il est avec beaucoup de ])rudence. 



» J'ajouterai en terminant que, si les indications thérapeutiques sont 

 faciles à poser, elles sont beaucoup moins aisées à mettre en pratique; car 

 les douleurs excessives de la phlébite et des arthrites concomitantes ren- 

 dent les actions mécaniques plus ou moins longtenijjs intolérables, et le 

 danger des embolies interdit pendant longtemps aussi les manœuvres pou- 

 vant atteindre plus ou moins directement les veines remplies de caillots 

 sanguins. » 



lourenl expliquent de même iinefautie rompliealion de la phlébite, si commune 

 qu'elle peut passer pour un s\mptôme, je veux parler des douleurs parfois si in- 

 tenses. 



