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 iiileliccliielles esl complet : il est impossible d'éveiller l'attention du 

 malade. 



» {]ne petite quantité d'urine s'écoule par jets. La circulation ne par- 

 ticipe nullement aux désordres de la respiration : le pouls est calme et ré- 

 gulier, le cœur a conservé son rhythme normal. 



» Cet état dura une heure : après quoi nous vîmes l'action du diaphragme 

 se ralentir, le mouvement de la poitrine diminuer, puis s'arrêter, sans que 

 la physionomie du malade, la coloration de la lace présentassent la plus 

 légère altération. Les yeux n'étaient point convulsés : les pupilles étaient 

 notablement dilatées. Pendant les sept minutes qui suivirent la dernière 

 expiration, le cœur et le pouls continuèrent à battre régulièrement, et je 

 pus, pendant tout ce temps, percevoir de la manière la plus distincte les 

 bruits valvulaires. 



» Lésions analorniques. — Le crâne offre une résistance considérable et 

 un épaississement notable. Les méninges sont gorgées de sang. Les hémi- 

 sphères ne présentent rien à noter, non plus que le cervelet. Le cervelet 

 étant relevé d'arrière en avant, la valvule de Vieussens divisée, on découvre 

 le quatrième ventricule dont les parois sont intactes, le plancher de ce 

 ventricule n'a subi aucime altération. 



» La protubérance annulaire incisée sur sa face antérieure, dans le sillon 

 même que parcourt le tronc basilaue, présente xui foyer hémorrhagique 

 contenant un caillot demi-solide du volume d'un pois rond. Ce foyer est 

 placé à peu près au centre de la protubérance; cependant il est plus rap- 

 proché du plancher du quatrième ventricule que de la face opposée, et 

 bien que sur la ligne médiane il a un peu plus de développement dans la 

 moitié gauche que dans la moitié droite de la protubérance. L'excavation 

 faite par l'hémorrhagie est enveloppée d'une couche de substance céré- 

 brale, piquetée de sang, ramollie, le tout ensemble représentant le volume 

 de la moitié de la dernière phalange du doigt auriculaire. 



» Pour déterminer de la manière la plus exacte le siège de la lésion par 

 rapport au quatrième ventricule, j'ai traversé la protubérance avec une 

 aiguille passant par le centre du foyer, et j'ai trouvé qu'il était |)lacè à la 

 réunion du tiers antérioir avec les deux tiers postérieurs de ce ventricule, 

 au-dessous des colonnes de fibres blanches qui semblent être les prolonge- 

 ments des faisceaux latéraux du bulbe, et concourent à former la paroi du 

 ventricule lui-même. » 



