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 au petit lambeau de M. Philips, et on obtient une lèvre épaisse, bien formée 

 et d'une hauteur convenable. 



» Il est nécessaire de multiplier les sutures pour prévenir tout déplace- 

 ment des lambeaux et d'opérer la réunion des plaies avec beaucoup de soin 

 poiu' assurer une cicatrisation immédiate. 



» Si l'on a fait usage d'épingles et de la suture entortillée, il est sage de 

 les enlever avant qu'elles n'ulcèrent la peau. 



•> Dans le cas où les cicatrices offriraient plus tard quelques irrégularités, 

 et seraient lâches, amincies ou froncillées, on les rendrait aisément linéaires 

 et à peine visibles par quelques avivements complémentaires. (Période de 

 perfectionnement. ) 



n Nous avons signalé un danger très-grave auquel les jeunes enfants sont 

 exposés. La lèvre inférieure, devenue temporairement d'une étendue exa- 

 gérée par le resserrement de la supérieure, est attirée dans l'intérieur de la 

 bouche pendant les inspirations, et devient une cause d'asphyxie. Une 

 surveillance attentive de la mère ou des personnes chargées de l'enfant 

 suffit à prévenir ce grave accident. 



» Nous avons de|)uis quelques années appliqué avec succès ce procédé 

 de chéiloplastie à des malades chez lesquels l'opération ordinaire du bec-de- 

 lièvre avait échoué, et nous avons l'honneur de placer sous les jeux de 

 l'Académie trois dessins recueillis d'après nature par M. le D"^ Willemin, 

 médecin répétiteur à l'École impériale du Service de Santé, et qui représen- 

 tent un de nos malades avant, pendant et après l'opération, dont les suites 

 ont été des plus heureuses. 



» Le célèbre et habile chirurgien de Berlin, M. leprofesseur Langenberck, 

 a publié dans la clinique allemande(i) un procédé qui diffère du nôtre par 

 la forme de l'incision pratiquée sur la joue, mais dont le but est également 

 de suppléer à l'atrophie et à l'insuffisance de la lèvre." 



» C'est une preuve de la justesse des indications que nous avons signalées, 

 et des avantages que la chirurgie pourra retirer, dans quelques cas excessi- 

 vement compliqués, de l'application de l'anaplastie à l'opération du bec-de- 

 liévre. » 



(l) Archiv fur clinischc Chirurgie; Berlin, 1860. 



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