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» Sur plus de cent malades dont j'ai traité les rétrécissements par ra|)- 

 plicatioii de mes urétrotomes, j'ai observé les résultats suivants : 



» Lorsque le rétrécissement était unique, simple, peu étendu, valvulaire 

 et fibreux, et que le canal était rendu immédiatement libre, les malades se 

 trouvaient à l'uistant guéris et n'éi)rouvaient pas d'accidents ou offraient 

 rarement un très-léger accès de fièvre. 



» Si les rétrécissements étaient nudtiples, épais, avec induration inflam- 

 matoire du tissu connectif sous-muqueux, le canal engorgé, naturellement 

 étroit, les accès de fièvre étaient très-violents, duraient plusieurs heures et 

 se lenouvelaient quelquefois pendant deux ou Iroisjours, quoique en général 

 l'accès fût unique. 



» Un officier, atteint antérieurement de fièvre pernicieuse en Afrique, 

 eut du délire et tomba dans un affaissement des plus inquiétants dont nous 

 ne réussîmes à le faire sortir que par des excitants énergiques. 



» On comprend combien il devait nous paraître important de trouver les 

 moyens de prévenir de pareils accidents, et le rôle que nous attribuions a 

 l'absorption de l'urine ouvrait la voie à de nouvelles expérimentations. 



« Il devait suffire de laisser à demc ure une grosse sonde dans la vessie, 

 et d'en maintenir l'ouverture libre, pour empêcher le contact et l'absorp- 

 tion de l'urine. 



» Ces données de la théorie furent converties en essais pratiques, et des 

 malades qui avaient été en proie à un violent accès de fièvre lors de l'inci- 

 sion d'un premier rétrécissement, en furent préservés par la présence de la 

 sonde, à la suite d'une seconde opération. 



» Nous avons varié ces expériences, et les accès fébriles se sont produits 

 ou ont été prévenus selon que nous laissions l'urine venir au contact de la 

 plaie ou que nous avions recours à une sonde évacuatrice. 



» L'expérience est facile et nous paraît de nature à être prise en sérieuse 

 considération et à rassurer les chirurgiens qui auraient à pratiquer le ca- 

 thétérisme ou d'autres opérations urélrales sur des vieillards ou des per- 

 sonnes craintives et débilitées. 



» Il est indispensable de choisir une sonde assez volumineuse et d'un 

 diamètre intérieur assez large pour empêcher l'urine de s'écha|)per, pendant 

 une contraction vésicale, entre les parois du canal et l'instrument, et la 

 précaution la plus svire est de laisser la sonde ouverte pour prévenir toute 

 accumulation d'urine dans la vessie et tout besoin de miction. 



» Au bout d'un ou deux jours les petites surfaces traumatiques ne sont 



