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 •> Tels sont les faits principaux qui montrent que le terrain jurassique 

 du midi de la France, complètement indépendant des gypses et des car- 

 gneules, présente exactement les mêmes divisions naturelles que dans le 

 Nord. » 



MÉMOIRES PRÉSENTÉS. 



CIIIKURGIE. — Application de F ostéoplastie à la restauration du nez : 

 transplantation du périoste frontal; par M. Oi.i.i¥.r. (Extrait.) 



(Commissaires, MM. Flourens, Milne Edwards, Velpeau, Cloquet, Jobert, 



Bernard, Longet.) 



« Les nez refaits avec la peau du front ou des joues, quand ils ne sont 

 pas soutenus par les restes suffisants de l'ancien squelette, sont condamnés 

 à se rétracter, à diminuer de plus en plus et à devenir presque aussi repous- 

 sants à l'œil que la dilformité qu'on voulait réparer. Il leur manque une 

 charpente solide, et cette charpente ne peut leur être fournie par les procé- 

 dés de l'autoplastie cutanée. Ayant eu récemment à refaire un nez, nous 

 avons combiné l'ostéoplastie périostiqne avec l'ostéoplastie osseuse, et notre 

 entreprise a été couronnée de succès. 



» Il s'agit d'un jeune homme de dix-sept ans, scrofuleux, ayant perdu 

 par suite de syphilis congénitale la prescpic totalité de la charpente du nez : 

 le vomer, le cartilage de la cloison, les cornets, une partie des os propres, le 

 gauche surtout. Les parties molles labourées en tous sens par des cicatrices, 

 suite d'ulcérations anciennes, étaient affaissées et disparaissaient en grande 

 partie dansuneexcavation qui remplaçait la saillie normale du nez. La sous- 

 cloison et les narines étaient heureusement conservées ; mais ces dernières 

 se trouvaient rétrécies et, au lieu d'être horizontales, elles regardaient en 



haut. 



» Pour réparer cette difformité, nous avons d'abord songé à relever ce 

 qui était enfoncé ; mais comme la peau était rétractée sur elle-même par des 

 cicatrices dures et inextensibles et par conséquent insuffisantes pour re- 

 former la saillie du nez, nous avons emprunté ce qui nous était nécessaire 

 au front et aux joues. Quant à la charpente qui devait le soutenir, elle nous 

 a été fournie par un lambeau osseux comprenant ce qui restait de l'os 

 propre du nez à droite et une portion de l'apophyse montante du maxil- 

 laire supéiieur du même côté. Nous avons d'autre part disséqué la portion 

 frontale du lambeau cutané jusqu'au périoste inclusivement, c'est-à-dire 



