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CHIRURGIE ET PHYSIOLOGIE. — Des théories relatives à In régénération et à In 

 cicatrisation des tendons; par M. Jobert de Lamballe. 



« Il y a environ un siècle que l'on se préoccupait de la réunion des 

 tendons divisés, et que l'on conseillait de mettre les bouts en contact par 

 la suture sans jeter les yeux sur le mécanisme de leur réunion. Ce n'est 

 que plus tard que cette question a intéressé les physiologistes et les patho- 

 logistes. 



)> Haller et Hunter ont parlé de la réunion des tendons, mais ils ne se 

 sont occupés, ponr ainsi dire, que du fait en Un-méme, et Palmer, aiuio- 

 tateur de Hnnter, a surtout insisté sur l'endnrcissement du tissu cellulaire, 

 et même son ossification, comme rétablissant la continuité entre les deux 

 bouts du tendon. 



» En France, en Angleterre et en Allemagne on a éclairé cette grande 

 question du mode de réunion des tendons à l'aide de la ténotomie. On a 

 recherché ce qui se passait après cette opération, et comment se rétablissait 

 la continuité du tendon. Pour cela des expériences ont été entreprises par 

 des hommes habiles, Stromeyer, Hamon, Duval, Bouvier, Jules Gnérin, etc. 

 L'observation sur l'homme et les vivisections intéressantes faites sur les 

 animaux ont cependant conduit ces excellents observateurs à des résultats 

 contradictoires. Nous rapporterons textuellement leurs opinions pour ne 

 rien changer au fond de leur pensée. 



M C'est ainsi que les uns ont admis un médium représenté par le tissu 

 cellulaire qui se durcissait, les autres la déposition du sang, d'autres de la 

 lymphe coagulables, les autres luie modification du muscle après la section 

 du tendon, et d'autres un mélange de lymphe et de sang. 



» On lit dans Hunter (i), au sujet de la réparation du tendon d'Achille: 



" La rupture du tendon d'Achille ne s'accompagne que de peu d'inflam- 

 » mation. On observe un empâtement général vers la partie inférieure de 

 » la jambe et le cou-de-pied, l'extravasation sanguine donne inie coloration 



droites d'intersection des plans des courbes de contact des surfaces avec la surface A, par le 

 plan tangent. 



Quand le point S est un ombilic de la surface A, ce point devient un _/ôjer commun à toutes 

 les coniques, et les droites d'intersection des pians de contact par le plan tangent sont les 

 directrices de ces courbes, relatives à ce foyer. 



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