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en fera cheval. La malade qui. rl'ailleiirs. s'exprimait avec gêne, appelait 

 immérliatement l'attention sur rintériein- de la bouche. L'examen de cette 

 cavité révélait que le plancher de la bouche du même côté, ainsi que la 

 moitié de la langue environ dans les deux tiers de sa longueur, étaient 

 envahis par la tumeur. T^a langue était particulièrement gonflée, tendue et 

 douloureuse au moindre contact, à cause d'un état luisant et de légères 

 érosions très superficielles qui s'y produisaient depuis quelques mois seu- 

 lement. De nombreuses dilatations artérielles suivaient le bord latéral de 

 la langue et se voyaient aussi sur le plancher de la bouche. 



» Les caractères que présentait cette tumeur à la palpation indiquaient 

 immédiatement sa nature. Elle était molle et partout pulsatile; les pulsa- 

 , tions y étaient isochrones à celles de la radiale. Mais, de plus, elle provo- 

 quait tout de suite la sensation d'un //in// intense plus fort en deux endroits, 

 au cou dans la région sous-maxillaire et vers la région parotidienne. Là le 

 toucher percevait un frémissement intense et l'auscultation révélait un 

 bruit de souffle continu avec des renforcements à chaque diastole artérielle. 

 Les pulsations existaient aussi dans la partie de la langue qui était atteinte, 

 ainsi que dans le plancher de la bouche. Par la compression on faisait 

 diminuer la tumeur, mais on ne pouvait jamais la réduire en entier. On 

 voyait à sa surface quelques grosses veines dihitées, mais on ne découvrait 

 pas de nœvus proprement dit. 



» Les troubles fonctionnels et la douleur ressentis par la malade appe- 

 laient particulièrement l'attention. Cette pauvre femme avait beaucoup de 

 peine à manger et elle éprouvait une grande gène dans la mastication à 

 cause du volume de la langue; elle ressentait aussi une douleur assez vive 

 à cause de la desquamation et des exulcérations de la langue. Le contact 

 des liquides était particulièrement douloureux; les douleurs suivaient le 

 bord de la langue et se propageaient dans l'oreille. Ls. malade très amaigrie 

 en était arrivée à redouter de manger (>t de boire. Ce qui la tourmentait 

 aussi était l'absence de sommeil; au moment oi^i, obsédée par la fatigue, 

 elle s'endormait, le susurras de la tumeur la réveillait et ce bruit ne la quit- 

 tait plus; durant la veille, elle était moins sensible au bruit de soufflet qui 

 la réveillait. 



M C'est dans ces conditions que la malheureuse femme se présentait ;i 

 l'hôpital, réclamant une opération quelconque, l! ne pouvait y avoir de 

 doute sur la nature de l'affection; le diagnostic était en quelque sorte 

 inscrit dans la tumeur. Elle appartenait à ce cadre, encore assez mal cu'- 

 conscrit, de ce groupe des tumeurs vasculaires qu'on appelle anèvtysrnes 



