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C. — Tuberculose avec réaction à la tuberculine de Koch= i cas. 



Coxalgie.. .■ i cas 



Genou 1 



11. — Suppurations tuberculeuses; foyers fermés; associations microbiennes = 6 cas. 

 A. — Diagnostic clinique de tuberculose = 4 ca^. 



( I cas avec abcès enflammé Staphylocoque doré 



^^"""••- i I à marche rapide Streptocoque 



Gomme tuberculeuse 2 avec inflammation Staphylocoque doré 



4 avec des signes d'acuité 



B, — Tuberculose vérifiée par l' inoculation au cobaye ^^ i cas. 



Côte I cas avec inflammation Staphylocoque doré 



Fémur . . . i à marche rapide Streptocoque 



2 avec des signes d'acuité 



III. — Suppurations tuberculeuses; foyers ouverts = 5 cas. 



I 2 cas Streptocoque 



*^''"°" i I Staphylocoque doré 



Coxalgie i Staphylocoque doré 



Gomme tuberculeuse i Staphylocoque doré, streptocoque, bacille 



5 



» En somme, clans les faits que nous avons étudiés, Tassociation de 

 microbes pyogènes au bacille tuberculeux a été la règle dans les foyers 

 ouverts (5 fois sur 5); elle a été au contraire l'exception dans les foyers 

 fermés (6 fois sur 67) et a toujours coïncidé en |)areil cas avec des phéno- 

 mènes d'acuité ; mais ces derniers phénomènes n'impliquent pas toujours 

 la présence de microbes pyogènes surajoutés, puisqu'ils existaient dans 

 quelques cas (8 fois) où le pus n'était point cultivable. 



» Il esta remarquer que le débat que nous soulevons ici s'est produit 

 dans des termes presque identiques à propos de la tuberculose pulmonaire. 

 Un certain nombre d'auteurs ont admis que dans cette affection les acci- 

 dents fébriles et les lésions pneumoniques et broncho-pneumoniques rele- 

 vaient constamment de microbes surajoutés au bacille de Koch. Or les 

 recherches récentes de M. Straus ont établi que les associations micro- 

 biennes peuvent faire défaut, et que le bacille tuberculeux possède à lui 



