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phénomènes se dérouler sous les yeux; mais les questions d'histogenèse 

 qui comportent les preuves de ce genre sont encore extrêmement rares. 



» En terminant, qu'il me soit permis de faire remarquer que les vési- 

 cules lymphatiques, qui ne sont autre chose que de petits kystes, pourraient 

 bien devenir le point de départ de tumeurs kystiques plus volumineuses. » 



PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. — Sur la nature et la patho génie des malfor- 

 mations de la hanche (^luxations congénitales des auteurs). Note de 

 M. Lannelongue. 



« Les auteurs appellent luxations congénitales de la hanche toutes les 

 malformations de cette région du corps. C'est là une erreur qu'il importe 

 de dissiper dès l'abord. Beaucoup de déformations congénitales de la 

 jointure de la hanche ne sont pas caractérisées par un déplacement tem- 

 poraire ou permanent de la tète fémorale sur l'os du bassin et, par con- 

 séquent, il n'y a pas, il n'y aura jamais de luxation. Dans d'autres circon- 

 stances au contraire, l'anomalie congénitale consiste dans un rapport 

 anormal de la tête fémorale avec le cotyle, il y a véritablement déplace- 

 ment, c'est-à-dire luxation. Ce déplacement est congénital ou tardif suivant 

 qu'il se montre à la naissance ou après la marche. Il est dans les deux cas 

 le résultat d'une atrophie de la cavité cotyloide et la diminution de volume 

 de cette cavité peut aller jusqu'à sa disparition totale. Ainsi s'explique la 

 luxation qui, en somme, n'est qu'un accident de la malformation. 



» Ces considérations expliquent en partie du moins pourquoi l'histoire 

 de ces malformations au point de vue pathogénique est environnée de la 

 plus entière obscurité. 



« C'est qu'en effet, dans la plupart des théories, on n'a envisagé que la 

 luxation, fait saillant et apparent en clinique, et on a laissé dans l'ombre 

 la malformation, qui est le fait primordial et essentiel en réalité. Cette 

 malformation consiste, primitivement, dans une atrophie osseuse non 

 seulement de la cavité cotyloide dont le développement ne marche plus 

 parallèlement à celui de la tète fémorale, mais aussi de la moitié de l'os 

 iliaque du même côté. Les altérations osseuses initiales, et je ne parle que 

 de celles-là (la luxation n'en étant elle-même qu'une conséquence immé- 

 diate ou plus tardive), comprennent donc autre chose que l'articulation, 

 puisqu'elles la dépassent pour s'étendre à une partie de l'os iliaque. Mais 

 ce n'est là qu'un premier point : il en est un autre qui a plus de portée 

 encore. 



