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 centinièlres cubes de solution aqueuse de bichlorure de meicuie à i pour 

 4oooo, à trois ou quatre places, distantes l'utie de l'autre de quelques 

 centimètres, de préléreuce à la périphérie de la lésion, dans le but d'es- 

 sayer de la circonscrire (en tout 20*^"^ à aS*^*^, c'est-à-dire une quantité de 

 sublimé absolument inolfensive pour l'iiidividu), on constate : i" au ni- 

 veau des injections, la diminution immédiate des râles crépitants et du 

 souffle, qui sonte/i partie remplacés par du silence respiratoire et quelques 

 râles plus gros; 2" quelques hemes plus tard, une exacerbation passagère 

 de la température centrale; 3° le lendemain, un j^rand amendement de 

 l'état général et notaiumeiit une dêftrvescence précoce; 4° idtér-ieurement, 

 une résolution qui, à en juger par la persistance du souffle, surtout dans 

 les parties bépatisées qui n'ont pas reçu d'injection, ne s'effectue qu'au 

 bout de plusieurs jours, c'est-à-dire au moment où elle aurait eu lieu si la 

 pneumonie avait été abandonnée à sa marche naturelle ou traitée par les 

 moyens ordinaires. Tels sont les faits que j'ai plusieurs lois constatés, avec 

 MM. les D'" Audry, mon chef de clinique, et Leclerc, mon interne, en 

 préseuce des élèves de ma clinique, et qui me paraissent prouver avec 

 d'autant plus d'évidence l'utilité de ce traitement dirigé contre le pro- 

 cessus pneumonique, que les malades qui y ont été soumis élaitr-nt at- 

 teints, non de pneumonie congestive, mais d'bépatisation solide, ainsi 

 qu'on pouvait s'en convaincre par l'intensité de la matité et du souffle tu- 

 baire, mieux encore, par la sensation spéciale de résistance qu'on percevait, 

 en faisant exécuter des mouvements à l'aiguille enfoncée dans le poumon. 

 Quant à l'ir.nocuité relative des injections intra-pulmonaires de sublimé, à 

 la dose susdite, dans l'iiépatisation rouge (' ), pourvu, bien entendu, qu'on 

 se tienne éloigné des gros vaisseaux du hile et qu'on ne pénètre pas à plus 

 de o"", o3 à o'",o4 de profondeur dans le poumon, elle est démontrée par 

 le fait que je n'ai perdu aucun malade et que je n'ai eu aucun accident ('■ ). 

 » Dans le poumon sain, de telles injections produisent des lésions assez 



( ' ) Je ne les ai jamais pratiquées dans l'hépatisation grise. 



(-) Le seul i/iconcé/iierit est la douleur; mais elle est fort modérée et l'on peut l'atténuer 

 en ajoutant un peu de niorphiue à la s:)lulion. A|)rès l'introduction de l'aiguille dans la 

 partie hépatisée, et avant qu'on y ait adapté la seringue, il s'écoule quelques gouttes de 

 sang qui exposent à l'oblitération de la lumière si l'on tarde à pousser l'injection. Quand 

 l'aiguille est enfoncée dans le poumon sain ou dans le poumon tuberculeux, il ne s'écoule 

 d'habitude pas de sang. Voir, relativement à l'innocuité des injections intra-pulmonaires, 

 faites d'après certaines règles, chez les tuberculeux au premier degré, l'excellente Thèse de 

 mon ancien interne, le D"' Truc (Lyon, i885, p. i4i et suivantes.). 



