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cette caractéristique essentielle, unique en Pvrétologie et en Thérapeu- 

 tique. 



)) Dans la fièvre des alluvions : quotidienne, tierce ou quarte, le sulfate 

 de quinine, donné au début précis de l'accès à dose unique, convenable, 

 proportionnée à la nature du type, n'influence en rien l'accès attaqué, 

 mais coupe toujours les suivants pour cinq jours au moins. 



') Par suite de la constatation répétée de ce fait, j'ai substitué au traite- 

 ment préventif, que j'avais formulé dans ma Note précédente, et qui était 

 basé sur les recherches probables, le traitement occasionnel, consistant à 

 abandonner toute modification préventive, à ne plus se préoccuper des 

 rechutes, mais à attaquer chacune d'elles à son début par une dose de sul- 

 fate de quinine appropriée à la nature du type. 



» J'emploie cette nouvelle méthode de traitement depuis deux ans et 

 demi avec un succès invariable. 



» Si donc, au cours du traitement occasionnel d'une fièvre à sulfate de 

 quinine, on voit le médicament se trouver en défaut, en même temps que 

 survient une modification importante du type fébrile, un changement de 

 l'heure des accès, etc., c'est qu'un nouvel élément fébrile est entré en jeu 

 et que le spécifique est sans action sur lui. Dès lors, il n'y a pas lieu d'in- 

 sister sur le sulfate de quinine, d'y revenir deux jours de suite. 



» Pour bien juger de ces faits, il convient de choisir comme types des 

 fièvres tierces ou quartes, en traitement depuis un certain nombre de se- 

 maines ou de mois, et suivies longtemps en prenant la température trois 

 ou quatre fois par jour, au minimum. 



» C'est ce qu'indiquent nettement les quatre courbes de température 

 jointes à cette Note comme exemples. 



» Des faits ainsi observés on peut tirer les conclusions suivantes : 



)) Lorsque, au cours du traitement occasionnel d'une fièvre à sulfate 

 de quinine, le médicament donné à dose unique, convenable, approprié 

 à la nature du type, au début précis d'un accès de rechute, n'amène pas 

 la chute de la fièvre ou, si celle-ci reparaît dans les cinq jours qui suivent, 

 il n'y a pas lieu d'insister sur le médicament, l'élément pyrétogène nouveau, 

 dû à lintercurrence morbide, n'étant pas justiciable du quinquina. 



)) Dans les fièvres à sulfate de quinine, traversées par des intercurrences 

 morbides, il n'y a pas lieu de revenir au médicament avant le sixième jour 

 suivant l'administration de la première dose, car on peut considérer que 

 celle-ci a débarrassé pour cinq jours au moins le malade de l'élément pyré- 

 togène propathique, justiciable du quinquina. 



