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» L'année suivnnte, en janvier 18G9, M^l. Bouchereaii et iNIagnan com- 

 muniquaient à la Société de Biologie les pièces il'iin nouvel exemple remar- 

 quable (le généralisntion des lésions anévrysmales rencontrées chez un homme 

 âffé seulement de 58 ans. Ils en résumaient ainsi l'observation : « Aicoo- 

 » lisme chronique avec accès subaigu ; attaques épileptiformes un an après 

 » son entrée à Sainte-Anne; attaque épileptiforme en dernier lieu; au- 

 » topsie; hémorrhagies cérébrales; dilatations anévrysmales dans le cer- 

 » veau; hémorrhagies rétiniennes avec anévrysmes miliaires de la rétine; 

 » pachyméningile rarhidienne. » 



» La troisième observation que j'ai recueillie, en collaboration avec 

 M. Charcot, est de date plus récente (février 1870). Il s'agit d'urie malade 

 âgée de 72 ans, qui succomba à la Salpétrière à la suite de petites attaques 

 apoplectiformes. L'autopsie, faite par M. Charcot, avait révélé une quan- 

 tité innombrable d'anévrysmes miliaires existant dans le cerveau, le cer- 

 velet, la protubérance et les méninges; ils étaient de toutes grosseurs, 

 d'âges différents, et en de nombreuses places ils correspondaient à de 

 petites hémorrhagies multiples, localisées, et d'âges différents aussi. On 

 voulut bien me confier le soin d'achever l'autopsie, et je pus constater, 

 en même temps qu'un état athéroraaleux très-généralisé et de nombreuses 

 plaques d'artérite très-disséminées aussi, des altérations anévrysmales dans 

 d'autres points du corps (péricarde, niésenlère, région cervicale, caro- 

 tides). 



» Mais de plus, et surtout, existaient des anévrysmes dans les deux rétines. 

 Ces dernières lésions des vaisseaux du fond de l'œil correspondaient à de 

 petites hémorrhagies infiltrées dans les parois mêmes de la couche réti- 

 nienne. En effet, il y avait, disséminées cà et là, de petites zones ecchymoti- 

 ques, jaune rouillé, entourant des dilatations arrondies des vaisseaux, dila- 

 tations que l'on voyait déjà presque suffisamment bien à l'œil nu et qui se 

 confirmaient très-nettement avec une loupe : d'un autre côté, une prépa- 

 ration avec le microscope déterminait absolument ceux que la simple in- 

 spection n'avait point tout d'abord reconnus. Il s'agissait bien réellement 

 d'anéinjsmes; leur forme, leur volume, leurs ressemblances multiples rap- 

 pelaient ceux que l'on avait rencontrés sur les artérioles des méninges et de 

 l'encéphale. Quelques-uns seulement étaient plus petits, exigeaient l'emploi 

 d'un grossissement de dix à vingt fois, pour être bien reconnus; mais d'au- 

 tres, ceux que la simple vue déterminait de suite, atteignaient jusqu'au 

 volume d'une petite tète d'épingle, d'un grain de tabac ou de poudre; 

 l'un offrait même le volume d'une petite graine de millet. 



