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CHIRURGIE. — ylnémie chioniqiie siiruemie à la siiile cl'accidenls nerveux 

 rebelles el de troubles digestijs continus pendant cinq ans; transfusion du sainj; 

 guérison. Note de M. Oké, présentée par M. Larrey. 



« Je me contenterai de résumer, sous forme de conclusion, les traits les 

 plus saillants de mon observation : 



» 1° C'est avec 4o ^ranimes de sang seulement que j'ai obtenu la gué- 

 rison de M. X , malade depuis cinq ans. Il y a là un enseignement d'une 

 haute importance au point de vue clinique. Si dans l'anémie aiguë, où le 

 système circulatoire a été désempli brusquement par une hémorrhagie vio- 

 lente, on peut élever la quantité du sang que l'on transfuse, dans l'anémie 

 chronique il ne doit jamais en être ainsi. Il ne faut faire pénétrer que de 

 petites doses dans l'appareil vasculaire et ne jamais oublier que, dans ces 

 cas, le sang doit agir par la qualité et non par la quantité. 



» 2° Pour que la transfusion soit exempte de toutes complications opé- 

 ratoires, il importe de faire usage du procédé que j'ai toujours employé : 

 ponction sans dénudation de la veine; avec un peu d'habitude, on arrive 

 facilement à bien piquer, sans les traverser de part en part, même les veines 

 les plus petites. 



» 3° Le sang transfusé agit de deux manières : i° eu stimulant par ses 

 globules l'action des organes réduits à un état complet d'atonie; 2° en dé- 

 terminant une prolifération de nouveaux globules. 



» Cette double action ressort de la manière la j)lus éclatante de l'obser- 

 vation de JM. X. Dès le soir même de la transfusion, l'appétit s'est réveillé 

 avec une force tout à fait exceptionnelle; les vomissements se sont arrêtés; 

 les douleurs névralgiques ont cessé au point de rendre inutiles les injections 

 sous-cutanées quotidiennes de morphine. 



» Quant à la prolifération des globules par la transfusion que je propose 

 depuis longtemps, contre Worms Muller et l'École allemande, elle est 

 incontestablement démontrée par cinq numérations des globules faites 

 chez M. X, 



» Déjà, chez la malade de Behier, M. Liouville avait observé une augmen- 

 tation toujours croissante des globules : le 29 janvier, on comptait 

 85oooo globules, le i!3 février 1 85oooo, le 4 mars 2 029 5oo. 



« Ces diiffres iléinontrent clairement, disait alors Bcliier, cjiie, la vie ranimée par l'in- 

 " jection d'un sang tonique, le malade a pu refaire des globules » 



« On dira peut-être que, les fonctions digestives s'étaut très-rapidement 



