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» 3" Dans toutes les anémies chroniques de moyenne intensité, quelle 

 qwe soit leur origine, on trouve une proportion variable de globules nains 

 et de petits globules. (Voir Notes des 3, lo et 17 juillet iS-jG.) Ces petits 

 éléments, même lorsqu'ds prennent dans la chambre humide la forme 

 niicrocytique, ne caractérisent en aucune manière un état pathologique 

 particulier. Dans ces diverses maladies les fluctuations de nombre que 

 présentent ces globules, et que nous avons déjà fait connaître, sont im- 

 portantes à rappeler ici : 



» La proportion des petits globules est, en général, d'autant plus grande 

 que le nombre des globules contenus dans l'unité de volume est plus élevé. 

 » Lorsque, chez les anémiques, le nombre des globules s'accroît rapide- 

 ment, s'il n'y avait pas de globules petits et nains, on en voit apparaître 

 un nombre plus ou moins grand; si déjà il en existait leur proportion aug- 

 mente notablement. 



» Inversement, dans les anémies en voie d'amélioration, lorsque le 

 nombre des globules d'abord très-élevé diminue, la proportion des glo- 

 bules petits et nains devient moins grande et, par suite, chaque globule a 

 une plus forte valeur individuelle. 



» Les petits globules rouges du sang, aussi bien à l'état pathologique 

 qu'à l'état normal, se montrent donc toutes les fois qu'il se fait une produc- 

 tion active de nouveaux éléments. Ils caractérisent lu) sang en voie d'e'uo- 

 liUion ou de répnralion. J'en conclus que ces petits éléments so)it <lcs (jlobiilcs 

 jeunes, incomplètement développés. Ils ne différent des globules adultes que 

 par leur exiguïté et la facilité avec laquelle certains d'entre eux deviennent 

 sphériques lorsqu'ils sont sortis des vaisseaux. 



» Lorsque ces globules jeunes trouvent dans l'organisme les conditions 

 nécessaires à leur évolution normale, on ne les retrouve dans le sang gé- 

 néral qu'au moment où ils se forment en très-grand nombre à la fois (pre- 

 mières semaines de la vie, période menstruelle), et dans ces circonstances 

 ils ne sont jamais très-abondants. Dans les cas pathologiques où les glo- 

 bules de nouvelle formation ne sont plus dans les conditions favorables à 

 leur évolution complète, ils restent petits et s'accunndent, sous cette forme, 

 dans le sang en proportion quelquefois considérable. Telle est la raison, 

 sans doute, pour laquelle les petits globules abondent chez quelques ané- 

 miques, qui |)roduisent beaucoup d'hématits sans pouvoir amener ces 

 éléments à l'état parfait. » 



