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ANATOMIE PATHOLOGIQUE. — Sur ta Structure, le développemenl et la signifi~ 

 cation pathologique du tubercule. Note de MM. Kiener et Poclet, présentée 

 parM.Larrey. 



« Des recherches sur la structure et le développement du tubercule chez 

 l'homme et chez les animaux inoculés nous ont amenés aux résultats sui- 

 vants (*) : 



» A. Structure du tubercule dans les tissus de substawce conjonc- 

 tive (séreuses, néomembranes pleurales et péritonéales, pie-mère, syno- 

 viales articulaires, périoste, moelle des os, ganglions lymphatiques). Le 

 tubercule dans ces tissus est tantôt simple, tantôt congloméré, tantôt infil- 

 tré; il répond à deux types de structure : cellulaire ou fibreux. 



« I. Tubercule cellulaire. — i" Forme simple. Sous sa forme la plus simple, 

 le tubercule, invisible ou à peine visible à l'œil nu, est formé par un ren- 

 flement sphérique ou fusiforme d'un vaisseau sanguin, plus rarement d'un 

 vaisseau lymphatique, et par l'agglomération autour de ce renflement d'un 

 certain nombre de cellules. 



» S'il s'agit d'un vaisseau capillaire à une seule tunique, le renflement 

 vasculaire est constitué par l'hypertrophie et l'hyperplasie des cellules endo- 

 théliales d'une portion limitée du vaisseau. Ces cellules, subissant une 

 dégénération vitreuse, se fusionnent en un cylindre plein, dont la coupe 

 transversale donne l'apparence d'une cellule géante à couronne marginale 

 de noyaux (capillaire vitreux). Autour de ce renflement se groupent un 

 certain nombre de cellules migratrices et quelques cellules fixes du tissu 

 conjonctif, elles-mêmes hyperplasiées; ces derniers éléments forment par- 

 fois autour du vaisseau un périthélium complet, mais à éléments discon- 

 tinus. 



» S'il s'agit d'un vaisseau capillaire à deux ou à trois tuniques, le ren- 

 flement vasculaire est produit: i" par une prolifération active des cellules 

 endothéliales qui se disposent à la manière d'un épithélium stratifié, et 

 dont les plus intérieures se fusionnent en une masse vitreuse, très irrégu- 

 lière de forme, qui doit également être considérée comme une variété de 



(') Ces résultats ont déjà été consignés partiellement dans une Noie sur la périostite tu- 

 berculeuse, publiée dans la Gazelle hebdomatlaire de Médecine el de Chirurgie (28 no- 

 vembre iS'jg, n° 48, p. 'jSS). 



