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teux, leurs tissus sous le coup de troubles de la nutrition. Chez les uns et 

 les autres cependant, à moins de lésions surajoutées, de traumatismes, 

 l'infection, lorsqu'elle se produit, se localise à la vessie. Il est fort rare 

 qu'elle soit durable chez les rétrécis. La stase de l'urine a bientôt complè- 

 tement cessé. Aussi voit-on l'état ammoniacal le plus prononcé, des acci- 

 dents fébriles graves disparaître d'eux-mêmes, par le seul fait du rétablisse- 

 ment intégral de la miction. Chez les prostatiques, l'inoculation de la 

 vessie persiste habituellement, mais ne s'étend que plus ou moins tard 

 aux uretères et aux reins. Elle en prend d'autant moins possession que 

 l'évacuation artificielle sera mieux assurée. 



« Le rôle de la rétention qu'affirme la clinique est également démontré 

 par l'expérimentation. J'ai introduit dans la vessie du lapin et du cobaye 

 des cultures pures de microbes pathogènes. Après vingt-quatre ou trente- 

 six heures on ne retrouvait plus dans les urines les microbes injectés, et 

 chez les animaux sacrifiés la vessie et tout l'appareil urinaire étaient in- 

 demnes de lésions. Pour que la vessie reste habitée pendant quelques jours 

 et présente un léger degré de cystite, il faut employer des doses massives 

 d'organismes très virulents, les répéter à plusieurs reprises, et même alors 

 les organismes ne dépassent pas la vessie, les voies urinaires supérieures 

 restent indemnes. 



» Dans une autre série d'expériences, j'ai déterminé chez le lapin et le 

 cobaye des rétentions simples par ligature de la verge. Ils sont morts 

 spontanément par rupture de la vessie ou ont été sacrifiés après vingt- 

 quatre ou trente-six heures. On observe la tension de la vessie, de très 

 riches arborisations vésicales, quelques ecchymoses, la dilatation des 

 uretères et leur tension, la congestion rénale, surtout marquée au niveau 

 de la voûte sus-pyramidale. A l'examen bactériologique, on ne trouve 

 aucun micro-organisme. 



» En injectant des cultures de microbes pyogènes, en même temps 

 qu'on pratique la ligature de la verge, on observe le gonflement œdéma- 

 teux et le dépoli de la muqueuse, pour peu que le lien reste en place de six 

 à douze heures. Lorsque cette rétention est trop temporaire, l'expérience 

 est négative. Si la ligature de la verge est prolongée pendant vingt-quatre 

 heures, la cystite est constante. Dans deux expériences, les microbes in- 

 jectés se trouvaient jusque dans l'urine des bassinets. 



» Ces faits démontrent que la rétention d'urine favorise l'infection de 

 l'appareil urinaire, en rendant effective l'inoculation microbienne. La ré- 

 ceptivité de cet appareil est en raison même du degié et de la durée de la 



