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heures, ou quelques jours, quand le nouveau-né a fait pénétrer de l'air 

 dans sa caisse tympanique ( ' ). 



» C'est la nature de ce tissu, l'origine du liquide et surtout la cause de 

 cette disparition rapide que nous voulons rechercher dans cette Note. 



» Selon nous, le tissu mou qui comble la caisse est un œdème ex vacuo 

 de la muqueuse tympanique, produit par le mécanisme de la ventouse; le 

 liquide tympanique, quand il existe seul, ou quand il accompagne l'œdème, 

 est une sécrétion ex vacuo de l'épithélium mucipare de la caisse; enfin, dès 

 l'apparition de l'air dans la caisse tympanique, l'œdème s'affaisse et le li- 

 quide se résorbe, parce que, le vide ayant cessé, le mécanisme de la ven- 

 touse cesse également, ainsi que ses conséquences. 



i) La ventouse est constituée, dans l'oreille, par l'écartement des parois 

 de la caisse, tout d'abord accolées au premier âge de l'embryon. C'est de là 

 que procèdent, de par un mécanisme physique, toutes les conséquences 

 de la ventouse, œdème ex vacuo et liquide exhalé. 



» En effet : i° l'examen microscopique montre que le tissu mou de la 

 caisse, c'est la muqueuse dont le tissu cellulaire sous-chorial est infiltré de 

 liquide. 2° L'expérimentation, chez les animaux, montre que, si l'on 

 produit le vide dans la caisse tympanique, il se forme un œdème de la mu- 

 queuse tympanique et une exhalation ex vacuo de mucus dans la caisse. 



» Quelques détails sur ces résultats : 



» Examen microscopique. — On constate d'abord, comme l'ont fait les 

 auteurs précédents, que les osselets, sauf le manche du marteau, sont 

 enfouis dans le tissu spécial et que, d'autre part, c'est sur la paroi labyrin- 

 thique qu'il se développe pour venir au contact de la membrane tympa- 

 nique. — L'épithélium cilié tapisse toute la surface libre, avec ses trois va- 

 riétés : épithélium haut, cylindrique, mucipare près de la trompe ; épithélium 

 cubique, peu élevé, à noyaux rapprochés, et, en d'autres points, épithélium 

 très bas à noyaux espacés. — Le tissu sous-épithélial se compose de lamelles 

 dissociéfs, écartées les unes des autres et anastomosées, formées de cel- 

 lules plates, ramifiées, anastomosées. Peu ou pas de fibrilles conjonctives. 

 Des vaisseaux et des nerfs. — La subslance interposée entre les lamelles est 

 amorphe ou légèrement grenue. C'est le liquide un peu épais de l'exsudat 

 œdémateux. — Là où le liquide interstitiel est partiellement résorbé, les 



(') De très nombreux auteurs se sont occupés de l'oreille moyenne du fœtus et du 

 nouveau-né à l'état normal et à l'état pathologique, depuis Duverney, 1680; Kopper, 

 1 85- ; de Trœltsch, i858; Schwartze, Zaufal, Wreden, Wendt, Gellé, Parrot, Renaut 

 et Barety, Kôlliker, Kulscharianz, Netter. etc. 



