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» A. Congestion. — Les capillaires du lobule, ainsi que la veine sus-hépa- 

 tique, sont dilatés et gorgés de sang. 



» B. Prolijéralion des cellules hépatiques. ■— Les cellules hépatiques 

 deviennent le siège d'une prolifération nucléaire intense. Le protoplasma 

 d'une cellule se confond avec celui des cellules voisines. 



» C. Prolifération des éléments conjonctifs et thrombose capillaire. — La 

 veine centrale se remplit de cellules embryonnaires. Il en est de même des 

 capillaires afférents dans la partie centrale du lobule. Les cellules hépa- 

 tiques n'y apparaissent plus que sous forme de minces travées aplaties, qui 

 disparaissent bientôt pour ne plus laisser qu'un foyer embryonnaire au 

 milieu du parenchyme altéré. 



» D. Organisation du parenchyme . — Le tissu conjonctif poussant à la 

 fois du centre et de la périphérie scinde en blocs ou travées la couche pa- 

 renchyniateuse périphérique. Bientôt on voit les noyaux de ces travées, dis- 

 posés d'abord au hasard, se ranger côte à côte sur les bords, tandis que se 

 montre au centre une cellule dont le noyau est très-net et dont les contours 

 sont de plus en plus apparents. Plus tard, le protoplasma situé autour de ces 

 noyaux périphériques se segmente; des cellules cylindriques s'individua- 

 lisent, pendant que la cellule centrale s'atrophie etse désagrège pour laisser 

 une lumière libre. On a alors un conduit glandulaire, semblable aux cana- 

 licules biliaires, autour duquel le tissu conjonctif forme un véritable endo- 

 thélium de revêtement. L'organisation de ces travées rappelle le dévelop- 

 pement des vaisseaux aux dépens des réseaux vaso-formateurs de Ranvier; 

 nous proposons donc de leur donner le nom de travées productrices 

 des conduits biliaires. Enfin, sur des parties où l'on reconnaît la date an- 

 cienne du processus à l'organisation fibreuse du tissu conjonctif, on trouve 

 ces tubes biliaires agglomérés, formant de véritables glandes représentées 

 par une série de culs-de sac s'ouvrant dans une lacune centrale. Le terme 

 final de l'altération que subit le lobule sous iinjluence de la rétention biliaire 

 est donc, lorsque son parenchyme n'est pas entièrement détruit, la formation, aux 

 dépens des cellules hépatiques, d'une glande nouvelle, véritable glande tubulée, 

 analogue aux glandes hépatiques des animaux inférieurs. 



» E. Nous ajouterons, en terminant, que dans le tissu conjonctif de 

 nouvelle formation apparaissent de nombreux vaisseaux, qui servent sans 

 doute à rétablir la circulation porte un moment interrompue. Ainsi s'ex- 

 pliquerait ce fait que, dans la cirrhose hypertrophique, on observe rarement 

 l'ascite. w 



