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» Le 4 août dernier, M. X... i-eçut un coup de revolver (calibre y"™) à bout por- 

 tant, dans la région moyenne de la bosse frontale gauche. Il affirme n'avoir pas perdu 

 complètement connaissance, mais il lui était impossible de parler ni de faire aucun 

 mouvement. Quelques heures plus tard, il répondait par monosyllabes aux questions 

 qu'on lui posait ; il avait les yeux fermés, il reconnaissait à leur voix tous ceux qui 

 lui adressaient la parole; il s'efforçait même de leur répondre en anglais, l'idée de ré- 

 pondre en français ne lui venant pas à l'esprit. Il avait jusqu'alors employé indiffé- 

 remment l'une ou l'autre langue. Lorsqu'il voulut recommencer à parler français, il 

 n'y put parvenir, et cela dura environ trente-six heures. 



» Le D'' Pieverdin (de Genève) le vit dix-huit heures après l'accident, et constata une 

 hémiplégie gauche complète, avec une perte de la sensibilité étendue de l'extrémité 

 des doigts au pli du coude. Au-dessus du coude, les réflexes cutanés étaient conservés 

 et toutes les excitations étaient perçues. Aucune tentative ne fut faite pour la recherche 

 de la balle. Le blessé eut pendant neuf jours une fièvre régulièrement décroissante, 

 fièvre n'ayant jamais atteint Sg», sinon le premier jour. Pendant quinze jours, il perdit 

 ses matières et ses urines; puis il recouvra la tonicité des sphincters, sortit de sa 

 torpeur, se remit à manger avec appétit sans avoir éprouvé un seul instant le plus 

 léger trouble de la déglutition, enfin il se leva et apprit à marcher à la façon des hémi- 

 plégiques. La plaie ne fut le siège d'aucune complication, ne donna pas issue à la 

 moindre esquille et fut complètement cicatrisée en moins d'un mois. 



» A part la somnolence des premières heures et l'amnésie verbale transitoire exclu- 

 sivement limitée aux mots français, l'état psychique ne subit aucune modification. 

 Des accès de fou rire qu'il ne faut pas attribuer à un trouble mental seraient la seule 

 anomalie intellectuelle à signaler si l'on ne savait que ces accès résultent simplement 

 d'une irritation cicatricielle des corps opto-striés au voisinage du genou de la capsule 

 interne. 



» Aujourd'hui tout se borne à une hémiplégie gauche spasmodique des deux 

 membres et de la face, sans participation des nerfs facial supérieur, moteur oculaire 

 commun, masticateur. La contracture est de moyenne intensité, malgré l'exagération 

 des réflexes et le clonus du pied ; jamais le spasme ne s'est traduit par des convulsions 

 jaksonniennes. 



» La pénétration de la balle dans la région frontale gauche n'implique 

 pas que l'hémiplégie actuelle soit le fait d'une lésion de l'héinisphère 

 gauche. La direction de l'arme, d'ailleurs, rend très bien compte du 

 trajet du projectile. 



» La balle a perforé le lobe frontal obliquement de gauche à droite, 

 puis, passant en avant du corps calleux et dans le plan même de celui-ci, 

 a traversé l'hémisphère droit d'avant en at^ière et de dedans en dehors. 

 Dans ce parcours elle a sectionné les fibres de la couronne rayonnante de 

 Reil au-dessus du ventricule latéral (ces fibres sont précisément celles qui 

 forment le faisceau moteur intra-hémisphérique). En arrière, le projectile 

 a respecté les fibres du faisceau sensitif, et l'on comprend ainsi que l'hémi- 



