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 Toujours jusqu'ici cette forme avait été confondue avec la pneumonie lobaire 

 proprement dite, et cette confusion s'explique facilement d'ailleurs lorsque 

 l'on voit la pneumonie pseudo-lobaire revêtir la plupart des caractères 

 cliniques de la péripneumonie : même début brusque, même élévation de 

 la température, mêmes signes physiques, etc. L'anatomie pathologique 

 vient seule, trop souvent, montrer la différence. La découverte de cette 

 forme nouvelle a pour la théorie une importance incontestable, mais sa 

 portée pratique n'est pas moins grande. On sait, en effet, quelle est, chez 

 l'enfant, dans la règle, l'innocuité de la pneumonie franche lobaire. Or il 

 importe, au premier chef, de bien connaître ces cas trompeurs, dans lesquels 

 une affection qui, cliniquement, ressemble sur presque tous les points à la 

 pneumonie lobaire, peut être cependant suivie de mort. 



Chez l'adulte et cliez le vieillard, dans les cas de lésions organiques du 

 cœur, les phénomènes d'asystolie se montrent souvent indépendants de 

 toute lésion du péricarde. M. Cadet de Gassicourt montre qu'il n'en est 

 pas de même chez l'enfant. L'asystohe n'apparaît jamais chez lui que 

 lorsque le péricarde est atteint. En d'autres termes, toutes les fois que les 

 enfants succombent par le fait d'une affection cardiaque chronique ac- 

 quise, on trouve à l'autopsie, non seulement une myocardite, mais encore 

 une péricardite, le plus souvent avec adhérences plus ou moins étendues. 

 Une conséquence pratique découle de ce fait important : c'est que la vie 

 n'est pas directement menacée chez l'enfant atteint d'une affection orga- 

 nique du cœur, tant que le péricarde n'est point touché, quelle que soit 

 d'ailleurs la gravité de l'endocardite; tandis que l'existence bien con- 

 statée, en pareil cas, d'une péricardite sèche, doit faire redouter une termi- 

 naison fatale dans un bref délai. 



A coup sûr, M. Cadet de Gassicourt n'est pas le premier auteur qui ait 

 considéré les rechutes de la fièvre typhoïde comme représentant une forme 

 de la maladie dont l'évolution se ferait en deux ou trois actes; mais il a le 

 mérite d'avoir montré clairement par quels liens cette forme de la dothié- 

 nentérie se rattache à la fièvre typhoïde prolongée. Les nombreux tracés 

 thermométriques qu'il a recueillis et publiés prouvent surabondamment 

 que des transitions insensibles rattachent la forme prolongée ordinaire aux 

 formes récurrentes, et cette solution intéressante permet d'envisager l'his- 

 toire naturelle de la dothiénentérie sous un jour nouveau. 



Une des études les plus originales que l'on rencontre dans cet Ouvrage 

 est incontestablement celle qui concerne la diphthérie à forme prolongée. 



