( I042 ) 



» II. Suppression par In cocaïnisalion locale de V excitabilité directe des dif- 

 férentes parties du cœur. — La cocaïne agit sur le tissu musculaire comme sur 

 tous les cléments organiques, en en produisant la paralysie et l'inexcita- 

 bilité temporaires. En appliquant cette donnée à l'étude du cœur, j'ai pu 

 constater ainsi quelques faits nouveaux, intéressants au point de vue de la 

 technique expérimentale et de la théorie du fonctionnement neuro-muscu- 

 laire du cœur. C'est ainsi que la cocaïnisation locale d'une oreillette, par 

 injection interstitielle d'environ io™s', rend cette oreillette indifférente 

 aux excitations électriques ou traumatiques qu'elle peut subir, et supprime, 

 par suite, le retentissement sur le cœur tout entier de l'état ataxique local 

 qu'on provoque par les excitations de l'oreillette normale. De même l'ap- 

 plication d'une petite dose de cocaïne à la surface d'une région circon- 

 scrite quelconque des ventricules soustrait cette région et le reste de la 

 masse ventriculaire aux effets tétanisants, rapidement suivis de trémula- 

 tion fibrillaire et d'état diastolique délinitif, que produisent, sur le myo- 

 carde ventriculaire, les irritations faradiques et souvent môme les irrita- 

 tions mécaniques. 



» Le myocarde ventriculaire cocaïne par l'extérieur ou par imprégna- 

 tion capillaire, ayant perdu plus ou moins complètement son excitabilité, 

 résiste d'une façon remarquable à l'action tétanisante subitement mortelle 

 de certains poisons qui, comme la digitaline et la strophantine, tuent 

 brusquement le cœur en le mettant exactement dans le même état que les 

 excitations électriques. 



)) III. Suppression des réactions réflexes d'origine cardio-aortique par la 

 cocaïnisation localisée. — J'ai étudié, dans plusieurs travaux antérieurs 

 (Académie de Médecine, Société de Biologie, Archives de Physiologie, à 

 partir de 1 883), les réactions réflexes cardio-&xcitatrices, vaso-constric- 

 tives, respiratoires-spasmodiques, etc., que produisent les irritations en- 

 docardiaques et aortiques : la suppression de ces réactions jmr la cocaïni- 

 sation interstitielle des régions irritées est venue montrer, par un procédé 

 nouveau, la réalité de ce mécanisme nerveux. Elle a permis, en outre, de 

 faire plus exactement le départ des troubles mécaniques et des troubles 

 réflexes produits par les lésions valvulaires expérimentales du cœur. 



» La même méthode, applic[uée à la recherche des effets locaux et 

 lointains provoqués par des irritations variées des organes profonds (rein, 

 estomac, ])oumon), a fourni des résultats intéressants pour la phvsiologie 

 pathologique d'un certain nombre de faits cliniques. 



» Les résultats qui précèdent ne constituent que des exemnies montrant 



