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Observation II. — Démence paralytique, OK-ec into.vicatioii alcoolique. 



» Les lobes pré-frontaux et le segment supérieur des circonvolutions rolandiques 

 sont le siège de lésions avancées. Aucune altération des parois ou de la lumière des 

 vaisseaux, aucune néoformation de capillaires. On ne relève notamment pas d'augmen- 

 tation numérique des cellules iiévrogliques; seulement celles qui existent normale- 

 ment apparaissent là avec plus d'évidence que dans l'état ordinaire elles sont : hyper- 

 trophiées. 



» Les prolongements cvlindriques de la substance ner\euse sont franchement anor- 

 maux, à leur origine, dans leur parcours et leurs ramifications : aspect de leurs 

 contours, variabilité de diamètre, renflements moniliformes, etc. Il n'existe aucun 

 rapport de solidarité entre l'état des prolongements nerveux et celui des arborisations 

 protoplasmiques ; celles-ci ne présentent que des altérations rudimentaires. 



Observation III. — Psychose alcoolique. 



» Les lésions portent essentiellement sur les prolongements cylindriques, avec par- 

 ticipation à peine appréciable des corps cellulaires et des ramifications protoplas- 

 miques, sans qu'il y ait de modification anormale visible dans le tissu interstitié 

 ni dans le réseau vasculaire. Les altérations sont disséminées çà et là, non pas en fover, 

 mais pour ainsi dire sur chaque élément. Il ne paraît pas y avoir de prédilection 

 spéciale du processus morbide sur des aires corticales définies. 



» Me guidant sur les recherches analomo-microscopiques rapportées 

 ci-dessus, je proposerai les conclusions suivantes : 



)) 1° Y)ans,\a. paralysie générale progressive avec infection syphilitique, les 

 altérations hislologiques portent surtout sur les vaisseaux sanguins, sur 

 les cellules névrogliques, ainsi que sur le protoplasma cellulaire et les 

 prolongements protoplasmiques des éléments nerveux; les prolongements 

 cylindraxes ne sont détruits que dans peu d'éléments et seulement plus 

 tard. Les altérations débutent essentiellement dans le réseau vasculaire. 



» 2° Dans la démence paralytique avec intoxication alcoolique, on constate 

 nettement une hypertrophie des cellules arachniFormes, et différentes 

 phases de troubles régressifs de la nutrition dans les prolongements ner- 

 veux. Altérations rudimentaires dans les prolongements protoplasmiques. 

 Intégrité des vaisseaux sanguins. 



» 3° Dans la /;^ycAo^Prt/coo//5r«e, l'examen histo-pathologique fait recon- 

 naître l'existence d'une altération essentiellement parenchyniateuse, por- 

 tant sur les prolongements nerveux, avec participation à peine appréciable 

 des corps ganglionnaires et des ramifications protoplasmiques. Névroglie 

 et vaisseaux sains. 



