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» Nous rappellerons d'abord, en quelques mots, ce qui est entendu 

 ici par la fonction glycémique et ses déviations. 



» Le sang, privé de tout apport alimentaire, c'est-à-dire étudié sur un 

 sujet soumis au jeûne, contient constamment de la glycose. C'est celui des 

 veines sus-hépatiques qui est le plus sucré de toute l'économie, et le sang 

 veineux de la circulation générale est toujours moins riche en glycose que 

 le sang artériel. Ce sucre physiologique est donc en état de formation et 

 de destruction incessantes. Il est formé dans le foie (Cl. Bernard) et dé- 

 truit ou transformé dans les réseaux capillaires intermédiaires entre les 

 artères à sang rouge et les veines à sang noir (A. Chauveaii). C'est cette 

 condition du sang qui est exprimée par le terme de fonction glycémique. 

 Expression impropre sans doute, car elle fait entendre une manifestation 

 d'activité, un mouvement et ne s'applique, en réalité, qu'à une sorte d'état 

 statique. La vraie fonction glycémique se compose des actes nutritifs 

 intimes qui préparent, transforment et utilisent les matériaux du sucre du 

 sang. Mais il y a grand avantage, en raison de la commode simplicité qui 

 en résulte pour l'exposition, à caractériser ces actes, peu connus dans 

 leur mécanisme immédiat, par l'état qu'ils communiquent au sang, au 

 point de vue de la teneur en glycose. 



» Cet état du sang est communément désigné par l'expression de gly- 

 cémie. On emploie aussi couramment celles d^ hyperglycémie et A'hypogly- 

 cémie, appliquées aux cas d'exagération ou de diminution de la glycémie 

 normale ow physiologique. "La. fonction glycémique représente donc d'une 

 manière assez heureuse l'ensemble des actes qui aboutissent au maintien, 

 à la permanence de la glycose dans le sang, à l'équilibre entre la dépense 

 et la production de cette substance. Prendre ainsi les choses en bloc, ce 

 n'est pas éluder les difficultés que présente l'analyse des phénomènes, 

 mais restreindre, provisoirement, le champ des investigations pour en 

 rendre l'exploration plus facile. 



» On sait que la glycosurie, symptôme essentiel du diabète sucré, est le 

 fait de V hyperglycémie, c'est-à-dire d'une accumulation anormale de sucre 

 dans le sang. Mais quelle est la cause immédiate de cette hyperglycémie? 

 Le sang devient-il trop riche en sucre parce que les tissus cessent d'em- 

 prunter celte substance au fluide nourricier pour les besoins des actes nu- 

 tritifs qui se passent au sein des éléments anatomiques? Ce fluide s'en- 

 richit-il, au contraire, en matière glycosique, parce que le foie en verse 

 davantage dans le torrent circulatoire, ou même parce que d'autres organes 

 deviennent alors des auxiliaires du foie dans sa fonction glycoso-forma- 



