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trice? En d'autres termes, est-ce la dépense du sucre qui s'arrête ou la 

 production qui s'exagère quand cette substance s'accumule dans le sanç 

 du diabétique, au point de provoquer une élimination par la voie rénale? 

 C'est le premier problème qui se passe. Les cliniciens et les physiologistes 

 ont cherché à le résoudre. Sa solution reste néanmoins toujours en sus- 

 pens. 



» La méthode à laquelle nous avons eu recours, pour essayer de trouver 

 cette solution, repose tout entière sur les résultats de l'analyse compa- 

 rative des sangs artériels et veineux de la circulation générale. Trois cas 

 pouvaient se présenter : ou bien le sang veineux serait, comme à l'état 

 normal, moins riche en glycose que le sang artériel, et alors l'hvpergly- 

 cémie devrait être mise sur le compte, non d'un défaut de consommation 

 de la glycose, mais sur celni d'un excès de production; ou bien, les deux 

 sangs se montreraient à peu près également riches en sucre, ce qui implique- 

 rait nécessairement une dépense nulle de cette substance dans les réseaux 

 capillaires et placerait dans ce défaut de dépense la cause de l'hyperglv- 

 cémie; ou bien, enfin, le sang veineux deviendrait toujours plus sucré que 

 le sang artériel, d'où indice certain que l'iivperglycémie est due à une pro- 

 duction de glycose sur place, dans tous les tissus de l'économie. Voilà le 

 principe auquel nous avons demandé la solution du problème de l'hvper- 

 glycémie diabétique. 



)) Mais il nous a paru que, pour donner à cette solution un caractère 

 vraiment scientifique, nous ne devions pas considérer seulement le cas du 

 diabète. Nous avons pensé que, dans cette étude de la dépense de glvcose 

 effectuée par l'organisme troublé, il nous fallait comprendre toutes les 

 déviations de la fonction glycémique, les modifications en moins, comme 

 les modifications en plus, V hypoglycémie avec V hyperglycémie, à tous les 

 degrés qu'elles peuvent présenter. 



)) IN ombreux sont les cas dans lesquels V hyperglycémie et l'hypoglycémie 

 peuvent être provoquées expérimentalement. Nous les avons étudiés à 

 peu près tous; mais nous nous sommes particulièrement attachés, pour 

 le moment, d'une part, aux espèces où les déviations de la fonction gly- 

 cémique sont provoquées par une atteinte du système nerveux central; 

 d'autre part à l'hyperghcémie du diabète expérimental de von Mering 

 et Minkowski. On devinera aisément les raisons de ce rapprochement, et 

 nous espérons être en mesure de les dévelop|)er prochainement en mon- 

 trant par quels liens le diabète pancréatique se rattache à l'hyperglycémie 

 et-à la glycosurie de cause nerveuse centrale. 



