Die Verknöcheruns-en des Integuments und der Mundhöhle. 415 



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gelangen die Zahnanlagen mit ihrer Spitze an die Oberfläche der 

 Mundschleimhaut und zwar nicht etwa an derjenigen Stelle, wo sich 

 die Zahnleiste vom Mutterboden abgelöst hat, sondern an einem in 

 der Längsachse des Zahnes liegenden Punkte. Die Zeit des Durch- 

 bruches ist für die verschiedenen Zähne eine verschiedene, auch 

 variiert sie nach Rasse, Klima und Ernährungszustand. Der Durch- 

 bruch der ersten Milchzähne erfolgt zwischen dem 6. und 8. Monat 

 (Scheff 1891), kann sich aber bis zum 20. Monat hinausziehen. 

 Das fortschreitende Wachstum der Wurzeln treibt die Spitze des 

 Zahnes gegen die Mundschleimhaut, nachdem zuerst die Schinelzpulpa 

 in Verfall geraten und das Bindegewebe bei Seite gedrängt ist. Jetzt 

 wird die Mundschleimhaut durchgerissen. Bei Zähnen, die so angelegt 

 werden, daß ihre Spitze nicht von vornherein gegen die Mundschleim- 

 haut gerichtet ist, geht dem Durchbruch des Zahnes eine entsprechende 

 Drehung voraus. Während des ganzen Prozesses wird auch der Al- 

 veolenrand vielfach umgebaut, insbesondere ist das Heraustreten des 

 Zahnes aus der Alveole zunächst von Resorption des Alveolenrandes 

 begleitet. Die Reihenfolge, in welcher die Milchzähne auftreten, ist 

 folgende : 



I. Mittlere Schneidezähne 6. — 8. Monat. 

 II. Seitliche Schneidezähne 8.- 12. Monat. 



III. Vordere Backzähne 12. — 1(3. Monat. 



IV. Eckzähne des Oberkiefers 



17. — 20. Monat. 

 V. Eckzahne des Unterkieters 



VI. Hintere Backzähne 20.— 24. Monat. 



In der Regel ist der Durchbruch des Milchgebisses mit Beginn 

 des 3. Lebensjahres vollendet. 



Ueber die Ursachen des Zahndurchbruches sind besonders von 

 praktischer Seite mehrere Theorien aufgestellt worden. Die Autoren 

 haben hierbei die Ursachen regelmäßig mit den Begleiterscheinungen 

 des Prozesses verwechselt ; ein Eintreten auf diese Theorien ist daher 

 völlig gegenstandslos. 



Der Zahn Wechsel ist mit eigentümlichen Erscheinungen der Re- 

 sorption verbunden. Baume (1882) schildert sie etwa so: Der Milch- 

 zahn, welcher ausfallen soll, verliert seinen Glanz ; seine Pulpa stirbt 

 ab. Dann beginnt der Prozeß der Resorption und zwar gewöhnlich 

 an derjenigen Stelle der Milchzahnwurzel, wo sie dem Ersatzzahn 

 zunächst liegt. Am Cement treten flache Grübchen, die Howship- 

 schen Lacunen auf, von denen aus allmählig größere Partieen des 

 Cements und Dentins ergriffen werden, bis endlich die ganze W T urzel 

 verschwunden ist. Die Resorption wird von großen vielkernigen 

 Bindegewebszellen. Osteoklasten, besorgt, wie solche auch den Knochen 

 resorbieren. Es bilden sich, nach Maßgabe der Resorption der Wurzel 

 Bindegewebspapillen aus. ähnlich denen, welche im Granulationsge- 

 webe einer Wunde angetroffen werden. Auch von der Pulpa aus 

 wird die Zerstörung der Zahnsubstanz in Angriff genommen. Während 

 des gesamten Ablaufs der Resorption nimmt der Ersatzzahn an Größe 

 zu und rückt an die Stelle des zu ersetzenden Zahnes. Auch die 

 Alveole des ersten Zahnes wird resorbiert und durch eine neu auf- 

 gebaute ersetzt. Der gesamte Resorptionsprozeß verläuft in derselben 

 Reihenfolge, in welcher der Zahndurchbruch vor sich gegangen ist. 



Die Zähne der zweiten Dentition sind durchweg größer, schärfer 



