ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 203 



neo inclusive, de modo que todo esfuerzo, que toda pre- 

 sión, de dentro á fuera, ejerce sus efectos sobre toda la 

 línea de sutura. 



En este nuevo método, si bien es verdad que los 

 músculos rectos han sido separados y el peritoneo abierto 

 en el sentido longitudinal, la piel y la aponeurosis lo son 

 en sentido transversal, esta diferente disposición de la 

 sutura da una solidez perfecta á la pared abdominal. 



Las afirmaciones de los doctores Lewis y A. Stimson 

 fundadas en sus experiencias operatorias, vienen á apo- 

 yar mis consideraciones. Dichos doctores se expresan 

 así : "En ninouno de los casos en que hemos empleado la 

 incisión transversal se ha notado la enventración, por el 

 contrario, en una de las operadas en que hubo necesidad 

 de una segunda intervención, un año después se encon- 

 tró la cicatriz entre los dos rectos más espesa y firme cjue 

 la unión original". 



Por último, bajo el punto de vista estético es halagado- 

 ra esta incisión, pues la mayor parte de ella queda cu- 

 bierta al crecer los \'ellos del pubis y una vez puesta de 

 pie la enferma es difícil descubrirla. 



Acompaño este trabajo de las observaciones de dos 

 casos que he operado por este método. 



Observación I. M .... S .... T .... , natural de la 

 H^t>^"^^> blanca, de 34 años de edad, casada y empleada 

 en los quehaceres de su casa. Sus antecedentes heredi- 

 tarios no ofrecen nada digno de especial mención, ha- 

 biendo gozado buena salud desde su infancia. Reglada 

 á los 13 años, sus períodos eran regulares y de 5 ó 6 días 

 de duración. Casada á los 15 años tuvo 6 embarazos; 

 de éstos, tres á término y el primero de gemelos (á los 16 

 años de edad) el parto fué muy laborioso y seguido de 

 hemorragia abundante, fetos nacidos muertos. Los otros 

 dos , normales, fetos nacidos vivos. Ha tenido tres 

 abortos, el primero seguido de gran hemorragia. 



Hace próximamente dos años y medio comenzó á sen- 

 tir dolores en el bajo vientre, primero de un lado y más 

 tarde de ambos, exacerbándose en el momento de las re- 

 glas. Las menstruaciones desde entonces se volvieron 

 irregulares, seguidas de un flujo abundante, espeso, de 



