ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 159 



los lavados, partículas de vegetaciones esfaceladas. 

 Nosotros he OÍOS visto algunas que tenían tres ó cua- 

 tro centímetros de largo. Preferimos el ácido crómi- 

 co al cloruro de zinc, que emplean los dentistas, por- 

 que este último es mu_v doloroso. La cantidad de pus 

 que sale en los lavados, indica el estado de la mucosa 

 y el momento en que conviene cesaren las cauterizacio- 

 nes. Los lavados practicados tres veces por día de- 

 ben continuarse largo tiempo; pues á veces es preciso 

 algunos meses de tratamiento para que la mucosa 

 del seno vuelva á su estado normal. No será bueno, 

 confiarse demasiado á la luz eléctrica, que segura- 

 mente dará aún una opacidad más grande del lado 

 enfermo largo tiempo después de estar curado. 



En un período más avanzado, cuando la mucosa 

 del seno ha desaparecido y que las paredes quedan 

 desnudas, se practicará una abertura ancha en la ca- 

 vidad alveolar á fin de dar una fácil salida á los líqui- 

 dos. Después de haber lavado bien la cavidad con 

 una solución antiséptica de ácido tímico al 1 por 

 4.000, se rellena con una gasa empapada en una so- 

 lución de ácido láctico al 20 por 100. Esta cura pue- 

 de conservarse sin inconveniente dos ó tres días y aún 

 más. Se podrá observar al poco tiempo que la sen- 

 sación obtenida al sondar el hueso con el estilete, in- 

 sensible para el enfermo en un principio, es compara- 

 ble á la que produce una superficie rugosa, modificán- 

 dose gradualmente ó haciéndose esta impresión pa- 

 recida á la que determina el contacto con la madera, 

 después se esponja al propio tiempo que la sensibili- 

 dad reaparece. 



Lo que resulta es que, localmente, bajo la influen- 

 cia del ácido láctico, el hueso pierde su elementos 

 calcáreos hasta su desaparición, apareciendo el nue- 

 vo hueso cubierto de su mucosa. 



Cuando el estilete no revela porciones de hueso de 

 nudado, el tratamiento debe cambiarse. No debe con- 

 tinuarse rellenando la cavidad, pero será preciso 

 practicar lavados tres veces por día con soluciones 

 poco irritantes, como el borato de sosa, ácido bórico 

 ó clorato de potasa. No es raro en efecto encontrar 

 otros casos de sinusitis que se prolongan indefini- 



