56 ANALES DE LA 



continuos, que no se pudo ensayar ninguna introducción 

 de alimento por la vía bucal. 



La tarde del cuarto día, el pulso era de 160 y la tem- 

 peratura de IOS** F. El Dr. Chambers intervino. En- 

 contró un poco de líquido seroso con coloración subida, 

 en el fondo de saco de Douglas. El peritoneo se encon- 

 traba en estado de inflamación aguda. Había poca es- 

 peranza de salvar á la enferma. Se hizo un gran la- 

 vado en la cavidad abdominal con agua caliente. Des- 

 pués, el abdomen fué cerrado, salvo en el punto necesa- 

 rio para el drenaje, hecho con un tubo de cristal. Los 

 vómitos desaparecieron. El pulso y la temperatura lle- 

 garon el mismo día al estado normal, y la enferma curó. 



Bástanos con estas dos pequeñas observaciones refe- 

 ridas de una manera sucinta para refrescar nuestra me- 

 moria sobre un hecho conocido por todos los cirujanos: 

 la acción beneficiosa del calor y la humedad en la deten- 

 ción y efecto curativo de gran número de procesos flo- 

 gisticos. 



Desgraciadamente, señores, á pesar de la interven- 

 ción precoz, de una toilette cuidadosa de la cavidad pe- 

 ritoneal, de un drenaje perfectamente establecido, que- 

 dan muchos casos en que la infección peritoneal gene- 

 ralizada, combinada á los efectos del shock, determina 

 la muerte del enfermo. Y estos casos en que la infec- 

 ción es rápida y extensa son justamente los casos fre- 

 cuentes en ciertas formas de peritonitis aguda, purulen- 

 ta, y, sobre todo, en la septicemia peritoneal aguda pos- 

 operatoria. 



Ellos forman y constituyen los casos de gran preocu- 

 pación para el cirujano. Ellos son los que nos hacen re- 

 flexionar leyendo el consejo del célebre cirujano Fre- 

 deric Treves (British Medical Journal, 14 marzo 1895) : 

 "El cirujano debe tratar las peritonitis con las armas de 

 que él se sirve para luchar contra la inflamación ordi- 

 naria". De ahí que siguiendo este consejo de un maes- 

 tro hayamos procurado prolongar de una manera cons- 

 tante y regular, la acción del lavado de la cavidad abdo- 

 minal, cuyas ventajas son indiscutibles y cuyos benefi- 



