60 ■ ANALES DE LA 



En el mes de agosto de 1901, del día 4 al 5, llamó á un 

 facultativo, el cual comprobó la existencia de una tume- 

 facción dolorosa en la fosa iliaca derecha, dolorosa á la 

 presión y espontáneamente, constipación pertinaz, vó- 

 mitos biliosos, ligeros fenómenos febriles, con pulso rápi- 

 do y fuerte. 



Desde este día hasta el 14 de agosto, los fenóuenos 

 dolorosos se acentuaron, ligero timpanismo por parte del 

 vientre, la fiebre persistía en forma subcontinua, el pulso 

 decayendo, y la obstrucción intestinal llegando á ser 

 completa, ingresó en la Casa de Salud "Covadonga," el 

 día 14 de agosto de 1901. 



Al examen antes de la operación, pudimos comprobar, 

 la existencia de una masa dura, ligeramente movible en 

 la región de la fosa iliaca derecha, cuya región estalla 

 dolorosa sin presentar en el territorio cutáneo, ningún 

 signo que llamara la atención. 



Haciendo la palpación profunda, se notaba que la ma- 

 sa dura, reproducía la forma de la porción cecal. Tenía 

 una movilidad lateral limitada, existiendo una ligera zo- 

 na mate, de forma semicircular en toda la región del 

 vientre, indicio probable de un derramamiento perito- 

 neal. 



La oclusión intestinal, en el momento de nuestro exa- 

 men era completa desde hacía 48 horas. 



La facies del enfermo, abdominal, contrastaba sin em- 

 bargo con una temperatura de 37°4 y 82 pulsaciones. 

 Formulamos el diagnóstico de oclusión intestinal, por 

 tumor en la región cecal, y se procedió á la operación. 



La intervención se realizó el 15 de agosto de 1901. 

 Comenzó la anestesia por el cloroformo y concluyó por 

 el éter. Se gastaron 70 gramos de cloroformo y 8 gra- 

 mos de éter, habiendo durado la operación 85 minutos. 

 Fué necesario administrar al enfermo 4 inyecciones de 

 20 c. c. cada una, de suero, 2 de éter de á 3 gramos y 3 

 de cafeína de á 20 centigramos. 



La incisión que se practicó fué la incisión de Roux 

 para la apendicitis, descubriéndose perfectamente el tu- 

 mor y notándose á la simple inspección la existencia de 

 una neoplasia cecal, que invadía la parte terminal del 



