» Examinons l'application de cette formule au traitement de chacune des 

 maladies spontanées spéciales à l'adolescence. 



» 1° Pour Vongle inraniê, beaucoup de modes de traitement ont été 

 conseillés, et l'on en a toujours cherché de nouveaux, parce que ceux dont 

 on s'était servi avaient été suivis de récidive. Or celle-ci tenait le plus sou- 

 vent à ce que le sujet était jeune et conservait l'aptitude pathologique spé- 

 ciale en vertu de laquelle le mal s'était produit une première fois. Peur ma 

 part, je n'ai pas eu l'occasion d'observer la récidive après vingt-cinq ans, et 

 j'en conclus que, tout en donnant les soins les plus propres à éviter le re- 

 tour du mal, il ne faut pas attendre d'un procédé quelconque une guérison 

 définitive, certaine, tant que le sujet n'aura pas atteint sa vingt-troisième ou 

 sa vingt-quatrième année. 



» 2" Pour le valgits douloureux, que je nomme aussi tarsalgie, j'ai établi 

 que cette maladie tenait à une arthro-ostéite spéciale du torse qui se déve- 

 loppe par suite de l'accroissement de cette partie du squelette, et que l'in- 

 dication capitale était de faire cesser la douleur de la marche et la contrac- 

 ture concomittante des muscles de la jambe, et, en les faisant cesser, 

 d'empêcher une terminaison par rétraction musculaire, valgus permanent 

 et ankylose. Les meilleurs moyens pour obtenir ce résultat sont : le repos, 

 les appareils inamovibles, quelquefois la ténotomie des péroniers latéraux 

 et l'électricité. Mais, tant que le sujet est jeune, une récidive n'est pas tou- 

 jours inévitable. Quand elle a lieu, il faut revenir à l'emploi des mêmes 

 moyens et ne pas considérer trop vite le mal comme incurable. En persé- 

 vérant dans le traitement jusqu'à ce que le sujet ait atteint l'Age adulte, on 

 lui évitera la difformité et l'infirmité consécutive, qui auraient lieu si l'on 

 prenait le parti d'abandonner la maladie à elle-même. 



» 3° Pour Vostéite épiphysaire suppurante aiguë, lorsqu'elle n'a pas été 

 assez intense pour nécessiter une amputation primitive ou amener la mort, 

 et lorsque la terminaison a lieu par une nécrose de longue durée, je conseille 

 de ne pas se laisser entraîner trop vite à une amputation consécutive. Car 

 j'ai vu, en pareil cas, la nécrose cesser, et la guérison définitive avoir lieu 

 lorsque le sujet arrivé à vingt-cinq ou vingt-six ans avait perdu la prédisjjo- 

 sition à l'ostéite suppurante qui était une conséquence de l'âge, d'une 

 aberration de la nutrition au moment de la soudure des épiphyses. 



» /i" Pour ce qui est de Vexostose épiphjsaire ou de développement, 

 mes observations m'oni appris que cette tumeur cessait de s'accroître et 

 d'être douloureuse une fois que le sujet avait passé l'adolescence et,comuie 



C. R., i8-;'3, i" Semestre. (T. LXXIV, N» 14.) ' ^ ' 



