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» Supposons, par exemple, que nous allions à la recherche d'un épan- 

 chement de la plèvre : on fait d'abord le vide dansl'aspirateiu', ou introduit 

 l'aiguille creuse dans l'espace intercostal, et à peine a-t-elle parcouru 

 I centimètre dans la profondeur des tissus (c'est-à-dire dès que les ouver- 

 tures situées à son extrémité ne sont plus en rapport avec l'air extérieur), 

 on la met en rapport avec le récipient, dans lequel le vide a été yjréalable- 

 ment établi. Alors, et j'appelle toute l'attention sur ce point, on ouvre le 

 robinet correspondant de l'aspirateur, et grâce à cette manœuvre, le vide 

 se fait dans l'aiguille. Il suffit de pousser lentement cette aiguille, qui porte le 

 vide avec elle, et c'est le vide à In main qu'on traverse les tissus à la recherche 

 de l'épanchement. Les yeux de l'opérateur restent fixés sur le corps de 

 pompe ou sur l'index en cristal et au moment où l'aiguille rencontre le 

 liquide, on voit celui-ci se précipiter avec force, et le diagnostic s'inscrit 

 lui-même dans l'instrument. C'est basé sur les données qae je viens d'ex- 

 poser que j'ai pu formuler cette idée : 



» Jlest toujours possible, grâce à l'aspii'ntion, d'aller sans aitcun danger, et 

 avec certitude, à In recherche d\ine collection liquide, quel que soit son siège et 

 quelle que soit sa nature. 



» Les aspirations pourront être répétées fort souvent et sans aucun in- 

 convénient dans le même organe, et il est rare qu'elles ne finissent pas par 

 tarir la source du liquide. 



» L'observation des faits m'a permis d'émettre sur le traitement des 

 épanchements la proposition suivante, qui devient une loi thérapeutique : 



» Quand un liquide, quelle que soit sa nature, s'accumule dans une 

 cavité séreuse ou dans un organe, et quand cette séreuse ou cet organe 

 sont accessibles sans danger pour le malade à nos moyens d'investigation, 

 notre premier soin doit être de retirer ce liquide; s'il se forme de nouveau, 

 on le retire encore, et plusieurs fois si cela est nécessaire, de manière à 

 épuiser la séreuse par un moyen tout mécanique et absolument innffensif, avant 

 de songer à en modifier la sécrétion par des agents irritants et quelquefois redou- 

 tables. 



» J'ai appliqué l'aspiration à un grand nombre de maladies que je clas- 

 serai en trois groupes : 



» 1° Aspirations de liqiiides accumulés dans une cavité séreuse : hydro- 

 céphalie, hydrorachis, pleurésie, péricardite, hydarthrose, kystes syno- 

 viaux; 



» 2° Aspiration de liquides accumulés dans la profondeur des organes : 

 abcès ou hydatides du poumon, kystes ou abcès du foie, tumeurs liquides 



