36 DA ANEMIA DO CÉREBRO EM GERAL 



qual toma então o nome de coagulo autochtono ou tkrombo primitivo, chaman- 

 do-se Ihrombose a esse processo de coagulação; 3." o thrombo primiiho, es- 

 tendendo-se aos vasos de maior calibre, augmeiíta cada vez mais de volume e 

 conslitue o chamado thrombo prolongado, o qual, separando-se do que lhe deu 

 origem, pôde, impellido pela corrente sanguínea, obstruir outros pontos da ar- 

 vore vascular: n"este caso o coagulo recebe os nomes de embolo, coagulo mo- 

 vei, coagulo exógeno, coagulo hetcrochlono, projéctil sanguíneo, e este processo 

 d'obliteração denomina-se embolia. Com quanto o facto pathologico da emigra- 

 ção d'um coagulo autochtono fosse já vagamente entrevisto por Galleno, Bar- 

 tholetli, Boerliaave, Morgagni, William Gould, Yan-Swielen * e outros, todavia 

 a sua individualisação nosologica e analomo-pallioiogica deve-se a Yirchow 

 (1842), um dos nomes mais respeitáveis nos annaes da medicina conlempora- 

 nea, e talvez o espirito mais philosophico dos tempos modernos n"este ramo dos 

 conhecimentos lumianos. Na anemia cerebral tem-se visto a occlusão vascular 

 por thrombose e embolia, com quanto esta ultima pareça ser mais frequente. 

 Quando não ha ponto de partida embolico, quando a concreção sanguinea 

 adhere intimamente ás paredes do vaso, e quando estas se acham alheromatosas, 

 o coagulo pude dizer-se autochtono ou formado directamente no ponto onde se 

 encontra. Pelo contrario o coagulo é embolico quando está livre ou pouco adhe- 

 renle, quando existem ao mesmo tempo concreções cardíacas da mesma natu- 

 reza, e quando as paredes dos vasos estão sãs. 



O thrombo é variável quanto á sede encontrando-sc indifferentemente em 

 todas as artérias do encephalo. Quanto ao embolo, é mais frequente nas regiões 

 anteriores do cérebro, no hemispherio esquerdo, e na artéria de Sylvio. Assim 

 o affirmam as estatísticas elaboradas pelos auctores mais competentes, como 

 passamos a ver. 



' Yan-S-ftieti'11, segundo o professor Jaumes, não só anteviu a existência dos coá- 

 gulos emigrados, mas demonstrou experiraentahtiente os cffeitos da embolia, como se 

 deduz dos seus commenlarios aosaphorismos 117-119dfBoerhaave. (Moiitpdlier medi- 

 cai, 186.5, pag. 174.) 



