38 DA ANEMIA DO CÉREBRO EM GERAL 



Meissner* reconhece-lhe egualmente este privilegio, bem como a predominân- 

 cia das embolias cerebraes esquerdas sobre as direitas, a qual pôde ser ex- 

 pressa pela relação de 16:11. 



Gerhardl^ confirma do mesmo modo a prerogativa numérica da artéria de 

 Sylvio do lado esquerdo, mostrando por uma estatística de 03 casos de embo- 

 lia cerebral qne esta teve logar 35 vezes n"aqueila artéria e 16 na do lado op- 

 posto. 



Estas mesmas conclusões são também secundadas por Prousl^ e Schulzen- 

 berger'. 



A embolia cerebral é pois mais frequente na artéria sylviana do lado es- 

 querdo. Cohn pretende até que a artéria sylviana direita só se oblitera quando 

 o embolo não vem do coração, mas do tronco brachio-cephalico ou da carótida 

 direita, ao que se oppue comtudo entre outras a eslatislica de Meissener, em 

 que flguram 8 casos de embolia do lado direito não podendo attribuir-se-lhes a 

 origem senão ao corarão. Em uma das nossas observaçi3es (^."j deu-se idên- 

 tico facto. 



A única estatística que conhecemos em opposição com as que Gcam cita- 

 das é a de Prevost e Cotard^, segundo a qual a artéria sylviana do lado direito 

 foi encontrada obstruída sete vezes, a do lado esquerdo três vezes, a carótida 

 interna direita duas vezes e a esquerda uma vez. O pequeno numero de obser- 

 vações em que esta estatística se funda, e a sua unicidade fazem com que ella 

 não possa contrapor-se com fundamento ás dos supramencionados auctores. 



A diCferença entre as embolias esquerdas e direitas explica-se pela presença 

 do tronco brachio-cephalico. Todos os êmbolos, que penetram na carótida primi- 

 tiva esquerda, pôde dizer-se que se fixam no hemispherio cerebral esquerdo, 

 em quanto que aquelles, que em numero egual entrarem no tronco brachio-ce- 

 phalico, distribuir-se-hão necessariamente pela carótida e subclávia direitas, e 

 talvez a superioridade numérica seja a favor d'esta por ser como que o prolon- 

 gamento do tronco commum, em quanto que a carótida forma com este um an- 

 gulo pronunciado. Qnanto á predilecção dos coágulos lieterochtonos para a me- 

 tade anterior do cérebro, explica-se por lhes ser mais fácil percorrerem um tra- 



' E. Benin, loc. cit. 



^ Idem. 



' Des di/firenteí formes du ramollissement dii cerveau {thèse (raggreydtioH). Paris, 

 18G6. Loe. cit. 



^ De rohlitération Kubite Jes artcres par des corps solides ou des concrétions llhrhmt- 

 ses detadiées du civur ou des gros vaisseaux a sang rouge. Gaz. Méd. de Slrnsboitrg, num. 

 2, 3 e 4. 18S7. 



'•' Loc. cit. 



