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les dois processos morl>idos. As da llirombose slio principalmente a edade avan- 

 çada concorrendo para a degeneração alheromatosa, a influencia da syphilis pro- 

 duzindo a arterite ', e o abuso de bebidas alcoólicas actuando no mesmo sentido. 

 As causas predisponentes da embolia são exclusivamente as lesões do coração e 

 dos grossos vasos, sendo de todas mais frequente a endocardite valvular, vindo 

 em seguida os coágulos antigos do coração e dos aneurismas vasculares, depois 

 o atheroma das paredes aórticas, e por ultimo os coágulos das veias pulmona- 

 res, de que Lancereaux- e VidaP nos apresentam obscrvaçijes. A maior parte 

 d'estas lesões podem ter uma dupla acção na génese do amollecimento cerebral, 

 actuando não só como causas predisponentes da embolia, mas lambem privando 

 o cérebro d'uma parte do liquido sanguíneo a que elle tem jus para funccionar 

 regularmente. Se quizermos desdobrar ainda este ponto etiológico adiaremos, 

 além das condições orgânicas da embolia, causas remotas que presidem á ma- 

 nifestação da maior parte d'essas condições. Taes causas são: 1." o rheumatismo 

 articidar agudo, cuja coincidência com a endocardite e a pericardite o profes- 

 sor Bouillaud* foi o primeiro a notar. 2." A syphilis: effecti vãmente na escala 

 dos órgãos invadidos por esta aíTecção figura, ainda que mais raras vezes o órgão 

 cardíaco, como provam os factos referidos por Oppolzer^ Lebert", Virchow^ 

 Ricord» e Gubler^ 



Pertencem ainda ao grupo das causas directas locaes: l.° tumores do cé- 

 rebro e seus invólucros, exsudados, os differentes géneros de bydrocephalo, e 

 as fracturas do craneo com depressão dos fragmentos ósseos. N'estes casos a 

 anemia provém da pressão exercida sobre a massa enceplialica. Niemeyer '° pre- 

 tende até que na hemorrhagia cerebral os phenomenos attribuidos á compres- 

 são da substancia nervosa pelo coagulo apopléctico devem explicar-se de pre- 

 ferencia pela anemia que essa compressão determina. 2." A acção de certos 

 medicamentos sobre os capillares corebraes. Debaixo d'este ponto de vista al- 

 gumas substancias ha, cuja acção physiologica se acha muito bem averiguada, 



• Léon Gros et Lancereaux. A/fections nerveuses syphilitiques. Paris, 1861. 

 ^ Bulletins de la Sociéte Anatomiquc. 1858. 



' Comptes rcndus des hulletins et mémoires de la Société de Bioloíjie. 1861. 



■* Nouvelles recherches sur Ir rhnmatisme articulaire aigu en general, et spécialement 

 sur la loi de coincidence de la pericardite et de l' endocardite avec cette malaãie, etc. Pa- 

 ris, 1836. 



^ Lancereaux, loc. cit. 



' Traité d\matomie pathologique . t. i, pi. lxviii. Paris, 18S7. 



' La sypinlis constitntiunelle. trad. de P. PicarJ. Paris, 1860 



* Gazettí des hòpitnxix. '184o. 



' Melchior Robert. Traitè des maladies vénériennes. 1861. 

 " Loc. cil. 



