66 DA ANEMIA DO CÉREBRO EM GERAL 



apparelho de transmissão e coordenação dos movimentos. Parece-nos, pois, que 

 ás convulsões choreicas se devem applicar muíaiis miiia7idis as theorias de 

 Kenle e Kussmaúl e Tenner com relação ás convulsões epilépticas. 



Tratando das manifestações symptomaticas devidas á actividade exagerada 

 do systema muscular, não podemos deixar em silencio um phenomeno observado 

 n'alguns casos d'encephalomalacia anemica, e que consiste no desvio conjugado 

 ou synergico doa eixos oculares e na rotação da cabeça para o lado opposto ao 

 da hemiplegia. Foi Vulpian quem sobre o facto chamou a attenção de Prevost, 

 publicando este mais tarde um interessante estudo acerca do assumpto *. O 

 mencionado symploma constitue, segundo Prevost, um precioso recurso nos ca- 

 sos em que é diíBcil determinar se existe hemiplegia, em consequência de se op- 

 porem a este diagnostico o coma e a resolução geral dos membi-os. Considerado 

 pelo lado physio-pathologico este desvio dos olhos e da cabeça não é mais, se- 

 gundo Vulpian ^, que a tendência para o movimento gyratorio que se observa 

 nos animaes aos quaes se ferem as irradiações d'um dos pedúnculos; não é pois 

 o resultado da paralysia dos músculos destinados a certos movimentos syner- 

 gicos dos olhos, mas sim o da actividade exagerada dos seus antagonistas. A 

 sede das lesões encontradas no encephalo justifica esta interpretração, a qual 

 é geralmente adoptada; demonstrando effectivamente a physiologia experimental 

 que se produzem movimentos rotatórios de diversas ordens ferindo um dos 

 corpos estriados ou um dos thalamos ópticos (Scliiff), um pedúnculo cerebral 

 (Magendie), um tubérculo quadrigemeo (Flourens), a medulla allongada (Ma- 

 gendie, Brown-Sequard) etc. acontece que todas estas secções do systema ner- 

 voso se teem encontrado lesadas na necrobiose cncephalica. 



Alterações da sensibilidade. — Na maior parte dos casos a sensibili- 

 dade geral permanece intacta; ha porém algumas vezes aneslhesia incompleta, 

 e mais raramente hypersthesia. As perversões de sensibilidade, como dissemos, 

 manifestam-se sobre tudo quando se oblitera o tronco basilar ou os seus ramos. 

 Em taes casos a physiologia auctorisa a suppor que a sede encephalica da lesão 

 assenta nos thalamos ópticos, os quaes na opinião de Luys recebem exclusiva- 

 mente (?) fibras do systema espinhal posterior. 



Pertence também ao quadro dos phenomenos da sensibilidade geral a dôr 

 siibita e violenta, que precede a invasão das embolias vasculares. Este pheno- 

 meno hypersthesico tem sido notado por todos os auctores nas embolias dos 

 membros, e por Colin e Lancereaux na invasão das embolias cerebraes; nas ex- 



1 Gazette hebdomadaire de medicine et de chirurgie. 13 Oct, 1865, pag. 649. — Pre- 

 vost et Cotara, loc. cit. 



* Revue des cotirs scientifiques. 1865, pag. 410. 



